Размеры коронки по металлу: Коронка по металлу: виды, размеры, способы применения

Коронки Bosch

В настоящее время не поставляются

Коронки Bosch — по металлу, дереву, бетону, биметаллические, алмазные, Progressor, пильные венцы.

Для повышения эффективности работы используется всего один переходник «Power Change» с помощью которого коронку и центрирующее сверло можно заменять без дополнительных инструментов.

Для быстрого удаления сверлильного керна достаточно разблокировать коронку, наклонить и выпрессовать керн.

Для обеспечения оптимального срока службы коронки Bosch необходимо соблюдать рекомендации по частоте вращения и охлаждению. Правильный выбор частоты вращения также обеспечивает высокое качество отверстия.

 

 

Коронки Progressor предназначены для древесины и металла. Ø 14–210 мм. Прогрессивное расположение зубьев усиливает захват и ускоряет выброс опилок. Материал: HSS-Bimetal, содержание кобальта 8 % для исключительной износостойкости и долгого срока службы.

Размеры коронок Progressor Bosch

Диаметр, мм	Диаметр, дюйм	Рабочая длина, мм	Код для заказа
20	25/32	40	2 608 584 616
22	7/8	40	2 608 584 618
25	1	40	2 608 584 620
27	1 1/16	40	2 608 584 621
29	1 1/8	40	2 608 584 622
30	1 3/16	40	2 608 584 623
32	1 1/4	40	2 608 584 624
35	1 3/8	40	2 608 584 626
40	1 9/16	40	2 608 584 629
46	1 13/16	40	2 608 584 633
51	2	40	2 608 584 635
57	2 1/4	40	2 608 584 639
68	2 11/16	40	2 608 584 645
73	2 7/8	40	2 608 584 647
79	3 1/8	40	2 608 584 649
86	3 3/8	40	2 608 584 651

 

 

Коронки Progressor Deep Cut предназначены для древесины и металла. Ø 20–127 мм. Можно сверлить древесину толщиной до 60 мм за один заход. Прогрессивное расположение зубьев усиливает захват и ускоряет выброс опилок. Материал: HSS-Bimetal, содержание кобальта 8 % для исключительной износостойкости и долгого срока службы. Новая форма шлицев обеспечивает обзор места засверливания и легкое удаление сверлильного керна в случае его забивания.

Размеры коронок Progressor Deep Cut Bosch

Диаметр, мм	Диаметр, дюйм	Рабочая длина, мм	Код для заказа
20	25/32	60	2 608 580 969
22	7/8	60	2 608 580 970
25	1	60	2 608 580 971
35	1 3/8	60	2 608 580 973
40	1 9/16	60	2 608 580 975
44	1 3/4	60	2 608 580 976
60	2 3/8	60	2 608 580 979
67	2 5/8	60	2 608 580 981
68	2 11/16	60	2 608 580 982
76	3	60	2 608 580 985
83	3 1/4	60	2 608 580 986

 

 

Коронки алмазные Diamond for Hard Ceramics предназначены для керамической плитки. Ø 19–83 мм. Тонкая режущая кромка для быстрых и чистых пропилов. Алмазное покрытие для долгого срока службы при обработке самой твердой керамической плитки. Специальные боковые отверстия для простого удаления обломков керна.

Размеры коронок алмазных Diamond for Hard Ceramics Bosch

Диаметр, мм	Диаметр, дюйм	Рабочая длина, мм	Код для заказа
19	3/4	39	2 608 580 301
20	25/32	39	2 608 580 302
25	1	39	2 608 580 304
29	1 1/8	39	2 608 580 305
32	1 1/4	39	2 608 580 306
35	1 3/8	39	2 608 580 307
41	1 5/8	39	2 608 580 394
51	2	39	2 608 580 310
60	2 3/8	39	2 608 580 313
65	2 9/16	39	2 608 580 315
68	2 11/16	39	2 608 580 317

 

 

Коронки по металлу Sheet Metal предназначены для быстрого выполнения работ по металлу. Ø 16–152 мм. Зубья Vario для быстрого и точного пиления. HSS-Bimetal содержание кобальта 8 % для исключительной износостойкости и долгого срока службы. Предохранительный стопор препятствует проваливанию коронки, тем самым защищая рабочую поверхность. Выталкивающая пружина обеспечивает автоматический выброс высверленного материала в форме диска.

Размеры коронок по металлу Sheet Metal

Диаметр, мм	Диаметр, дюйм	Рабочая длина, мм	Код для заказа
68	2 11/16	20	2 608 584 803

 

 

Коронки полые сверлильные SDS-plus по бетону. Набор из 3 полых свёрлильных коронок с хвостовиком SDS-plus и центрирующим сверлом.

Размеры коронок полых сверлильных SDS-plus

Диаметр, мм	Рабочая длина коронки (L1), мм	Рабочая длина (L2), мм	Число режущих кромок	Код для заказа
68	54	72	6	2 608 550 064

 

 

Коронки полые сверлильные SDS-plus-9 по бетону для шестигранного переходника

Размеры коронок полых сверлильных SDS-plus-9

Диаметр, мм	Рабочая длина коронки (L1), мм	Рабочая длина (L2), мм	Число режущих кромок	Код для заказа
68	50	72	6	2 608 550 076
82	50	72	6	2 608 550 077

 

 

Коронки Endurance for Multi Construction предназначены для обработки твердых и мягких материалов. Ø 20–105 мм. Каплеобразные пазы для выброса стружки обеспечивают быстрое и непрерывное сверление. Твердосплавные зубья с алмазной заточкой для экстремальной производительности и долговечности. Для быстрого удаления сверлильного керна: разблокировать, наклонить и выпрессовать.

Размеры коронок Endurance for Multi Construction

Диаметр, мм	Число режущих кромок	Рабочая длина, мм	Код для заказа
20	3	60	2 608 584 775
35	3	60	2 608 584 754
40	3	60	2 608 584 755
50	3	60	2 608 584 757
55	3	60	2 608 584 758
60	4	60	2 608 584 760
63	4	60	2 608 584 761
65	4	60	2 608 584 762

 

 

Принадлежности для коронок Bosch

	Переходник Power-Change с шестигранным хвостовиком 8 мм с твердосплавным центрирующим сверлом. Для коронок Ø 19-159 мм.	Код для заказа 2 608 584 772
	Переходник Power-Change с хвостовиком SDS-plus с твердосплавным центрирующим сверлом. Для коронок Ø 19-159 мм.	2 608 584 773
	Переходник Power-Change с шестигранным хвостовиком 8 мм. С центрирующим сверлом HSS-G. Для коронок Ø 14-152 мм.	2 608 584 674
	Переходник Power-Change с хвостовиком SDS-plus. С центрирующим сверлом HSS-G. Для коронок Ø 14-152 мм.	2 608 584 675
	Переходник Power Change Heavy Duty с шестигранным хвостовиком 11 мм. Для коронок Ø 14-210 мм. Без центрирующего сверла.	2 608 580 095
	Удлинитель для коронок с шестигранным хвостовиком 9,5 мм и втулкой с внутренним шестигранником 3/8″ (9.5 мм), длина 305 мм.	2 608 584 681
	Удлинитель для коронок с шестигранным хвостовиком 11 мм и втулкой с внутренним шестигранником 5/16″ (8 мм), длина 305 мм.	2 608 580 094
	Центрирующее сверло HSS-G для коронок с диапазоном пиления <46 мм с шестигранным хвостовиком 1/4″, угол острия 135°, крестообразная подточка, длина 80 мм.	2 608 584 676
	Центрирующее сверло HSS-Co для коронок с диапазоном пиления <46 мм с шестигранным хвостовиком 1/4″, угол острия 135°, крестообразная подточка, длина 80 мм.	2 608 584 677
	Твердосплавное центрирующее сверло для коронок с диапазоном сверления <60 мм с шестигранным хвостовиком 1/4″, острие сверла 118° Твердосплавные режущие кромки алмазной заточки с центрированием и универсальными специальными гранями, длина 120 мм.	2 608 584 777
	Центрирующее приспособление для алмазных свёрл и коронок для мокрого сверления, общая длина 230 мм.	2 608 580 327
	Баллон для водяного охлаждения алмазных свёрл и коронок, для мокрого сверления. Макс. объем заправки 0,9 л. Длина шланга 1,8 м.	2 608 190 048
	Набор из 7 пильных венцов. Диаметр 25, 32, 38, 44, 51, 57, 63 мм. Рабочая длина 40 мм. Зубья со средним профилем реза. Шестигранный хвостовик для лучшего крепления в сверлильном патроне и оптимальной плавности хода.	2 608 584 062

Особенности использования корончатых сверл по металлу — РИНКОМ

Обработка металлов является достаточно сложным процессом, так как при механическом воздействии на металлические заготовки могут возникнуть трудности. Поэтому подобные работы проводятся на заводах с использованием специальных станков, которые снабжены оборудованием высокой точности и режущим инструментом, обладающим повышенной прочностью.

Но и в бытовых условиях может возникнуть потребность просверлить отверстие в деталях и предметах из металла. Однако при использовании обычных спиральных сверл достигнуть максимальной точности обрабатываемого отверстия весьма проблематично. Для этого используют корончатое (кольцевое) сверло по металлу или биметаллическую коронку. Такое сверло позволяет сделать сквозные отверстия идеально отцентрированными и круглыми, используя обычную ручную электрическую дрель.

Как выглядит биметаллическая коронка по металлу?

В сравнении с использованием спирального сверла по металлу работа коронкой по металлу является более эффективной, так как позволяет проделать отверстие быстрее в десять раз, высверливая только контур. Кроме того, кольцевой тип сверления отличается точностью и бесшумностью. Он позволяет получить отверстие больших диаметра и глубины за минимальный по продолжительности интервал времени. От обычных сверл корончатое отличается тем, что внутри оно полое.

Основными частями корончатого сверла являются:

• коронка;
• центровочное сверло или пилот;
• хвостовик;
• винты, используемые для закрепления.

Сборка кольцевого сверла осуществляется следующим образом. Сначала внутри хвостовика при помощи винта закрепляют центровочное сверло. Далее надевают коронку и также привинчивают. Хвостовик является сменной деталью. Его необходимо подбирать под параметры электродрели, патрона сверлильного станка или перфоратора с режимом безударного сверления.

Какие преимущества дает использование биметаллических коронок по металлу?

1. Увеличение скорости сверления до 10 раз.
2. Возможность сверлить отверстия в диапазоне от 12 до 150 мм.
3. Отсутствует потребность в первоначальной центровке и рассверливании.
4. Высокий уровень износоустойчивости в сравнении со спиральными сверлами.
5. Низкая потребность в мощности.
6. Высокий коэффициент полезного действия.
7. Уменьшается расход материала за счет сверления только по окружности.
8. Высокое качество обработки поверхности без образования заусенцев.
9. Отсутствие скольжения при старте.
10. Высокая точность обрабатываемого отверстия.
11. Возможность последующей заточки сверл.
12. Более низкий уровень шума при работе.
13. Меньшая сопротивляемость в процессе резания.
14. Выталкивание сердцевины осуществляется автоматически.

К недостаткам данного инструмента можно отнести то, что использование корончатого сверла не дает возможности просверлить глухое отверстие в поверхности.

Биметаллические коронки используют при сверлении тонкостенных листовых металлов, изделий из конструкционной стали, а также из материалов высокой плотности, таких как алюминий, титановые сплавы и цветные металлы.




Как осуществляются работы кольцевым сверлом по металлу?

Для осуществления сверления коронкой по металлу сначала необходимо сделать разметку и определить, где будет находиться центр будущего отверстия. Центровочное сверло устанавливают в намеченный центр и осуществляют бурение. Далее специальной пружиной осуществляется втягивание центровочного сверла внутрь хвостовика, и начинает производиться сверление поверхности коронкой. По окончании работы пружина выталкивает образовавшийся металлический цилиндр из коронки. Получившееся отверстие имеет идеально круглую форму и ровные края без заусенцев, оно не требует дополнительной шлифовки.

Что необходимо учитывать при выборе коронки по металлу?

Выбирая корончатое сверло необходимо принять во внимание следующие параметры.

1. Диаметр коронки. Выбирая корончатое сверло по металлу, необходимо учесть, какого размера отверстие нужно просверлить. В зависимости от требуемого диаметра выбирается соответствующая коронка.
2. Материал, из которого изготовлено корончатое сверло. Коронки по металлу могут изготавливаться из быстрорежущей стали со специальным покрытием, твердосплавными или с напайными пластинами из твердого сплава. Поэтому, выбирая корончатое сверло, необходимо учесть тип обрабатываемой поверхности с целью повышения устойчивости инструмента к износу.
3. Наличие центровочного сверла (пилота). Как правило, центровочное сверло уже входит в комплект при приобретении коронки. Но также существует возможность приобретения каждой части по отдельности. Однако следует отметить, что использование центровочного сверла помогает осуществить процесс сверления более точно.
4. Особенности комплектации набора. Для использования в домашних условиях может быть достаточно наличия одной коронки необходимого диаметра. В случае если планируется проведение работ обширного диапазона, необходимо заблаговременно побеспокоиться о дополнительной оснастке и приобрести набор.

Как вы могли убедиться, использование корончатых сверл, несмотря на их высокую стоимость, имеет ряд преимуществ. В нашем интернет-магазине вы можете приобрести коронки по металлу различного диаметра от известных производителей.

Коронки по металлу для дрелей

 

 

 

 

Металл – это прочный материал, обработка которого всегда связана с некими трудностями и требует особого подхода и подготовки. К примеру, для сверления отверстий точного диаметра недостаточно обычных свёрл, которые легко справляются с деревом или бетоном. Здесь нужно кое-что другое. Более того, отверстия иногда могут понадобиться и больших нестандартных диаметров, нужных свёрл под которые даже не существует в природе. Что делать в таких случаях?

 

Специально для выполнения вышеупомянутых были созданы универсальные коронки по металлу. Это металлический цилиндр с зазубринами по контурам, которые легко врезаются в металл, вырезая в нём нужное отверстие. Посредине цилиндра имеется специальное центрирующее сверло, что позволяет точно определить место сверления.

 

 

Универсальные и биметаллические коронки по металлу в каталоге «RT.CO.UA»

 

 

Коронки по металлу могут быть выполнены из самых разных материалов, особо надёжными среди которых являются биметаллические. Они предназначены для работ с плитами из алюминия, меди и железа. Не менее популярны и металлокерамические для обработки листовых металлов. Часто встречаются и алмазные коронки, предназначены для очень точных работ с тонкими листами металла.

 

Помимо материала, важно определиться перед покупкой и с диаметром. Он должен соответствовать диаметру отверстия, которое необходимо высверлить в металле, керамике или камне.

 

Если вы уже точно знаете, что вам нужно, тогда добро пожаловать в эту рубрику. Здесь вы можете найти следующие модели коронок по металлу от производителей ZHWEI, TOPTUL, YDS, Miol, АОГВ:

 

 

1. Универсальные коронки по металлу.
2. Биметаллические коронки.
3. Фрезы по металлу.
4. Хвостовики к биметаллическим коронкам.
5. Наборы корончатых фрез по металлу.
6. Адаптеры-хвостовики для корончатых фрез.

 

 

Помимо обработки металла, такие коронки с лёгкостью высверливают отверстия в кирпиче, мраморе, граните, а также керамике.

 

Мы с радостью поможем вам осуществить выбор и произвести заказ, если вам понадобилась коронка по металлу. Цена приятно удивит вас, будьте уверены!

 

 

описание и характеристики, назначение и преимущества, маркировка и критерии выбора

Создание отверстий разных диаметров на различных конструкциях и заготовках — простая задача для современных мастеров. Даже материалы с высокой плотностью такие как сталь и железобетон могут быть полноценно обработаны, если правильно выбраны оснастка и инструмент для работы. Коронки для сверления металла — эффективные резчики металла, особенно твердосплавные. Благодаря особой форме и структуре возможно быстро и качественно сделать заданное количество отверстий.

Описание и назначение

Коронки для сверления металла — специальные насадки для сверлильных инструментов, отверстия формирует механическое воздействие. Форма таких элементов напоминает отрезки труб или цилиндрические поршни. На рабочей кромке располагаются зубцы, посредством которых и производится резка целевых материалов. Иногда рабочую поверхность усиливает алмазное напыление, что существенно увеличивает их стойкость к износу. Дополнительного накернивания не понадобится как для обычных твердосплавных насадок, так и для корончатых сверл для дрели, что упрощает их хранение.

Суть в том, что коронки по металлу для дрели разработаны с крестовыми заточками центровочных сверл. Такое выполнение позволило не только сделать их износостойкими и прочными, но и дало возможность делать мгновенное центрирование в зоне обработки. На противоположной стороне относительно зубьев и напаек располагается посадочный разъем. Его предназначение — надежная фиксация насадки на основном инструменте (дрель, перфоратор).

Характеристики и параметры

Самая главная характеристика — диаметр изделий. Именно от него зависит размер будущих отверстий, получаемых с помощью тех или иных моделей. От диаметра зависят и другие параметры оснастки, в частности, тип фиксации и длина хвостовика. Стандартный диапазон диаметров в пределах 1,4 — 18 мм. Показатель глубины сверления может достигать 40 мм — такое максимальное значение для всех типовых монтажных коронок. При выборе следует обратить внимание на то, есть ли в комплекте центрирующее сверло. С его помощью можно сделать высокоточные разрезы без случайных отклонений в процессе работы.

В большинстве случаев коронка для металла 50 мм производится из комбинированных сплавов. Это значит, что в основании несущего цилиндра — твердосплавная сталь, а рабочая поверхность — победит.

Преимущества данных сверл

Если сравнивать этот тип сверл с обычными, то можно выделить ряд заметных преимуществ:

1. Конструкция выполнена так, что делать дырки можно по контурам; для работы не потребуются устройства с мощными приводами.
2. Кольцевые фрезы позволяют получать отверстия с шероховатой внутренней поверхностью, чего нельзя добиться, используя обычные инструменты.
3. Коронка по металлу может устанавливаться на разном оборудовании — не только на дрелях и сверлильных станках, но и на фрезерных и токарных.
4. С помощью таких сверл может проводиться и многоинструментальная обработка.
5. Площадь прикосновения сверла и обрабатываемой поверхности довольно заметна.
6. За один проход сверла можно удалить много обрабатываемых материалов.
7. Сверление отличается высокой производительностью.
8. Рабочий процесс можно охарактеризовать не только значительной скоростью, но и точностью выполнения.
9. Экономичность и эргономичность.
10. Незначительное количество шума при проведении обработки.

Критерии выбора

Недорогие сверла из быстрорежущей стали отличает значительная упругость, их применяют при работе с не слишком прочными стальными сплавами, если диаметр разрезов не превышает 30−35 мм. Особая конструкция позволяет избежать частых поломок.

Если диаметр разрезов должен превышать 35 мм или необходимо обработать стальные детали, обладающие повышенной прочностью, пользуются приспособлениями с твердосплавными напайками. Твердосплавные коронки имеют значительно высший рабочий ресурс, в отличие от инструментов из быстрорежущих сталей.

Важный критерий выбора — геометрия обрабатываемых изделий и характеристика материалов, из которых они производятся. Ведь для элементов разной толщины, сделанных из разных металлов, понадобятся неодинаковые инструменты.

Особенности маркировки

Маркировка, которая в обязательном порядке располагается на упаковках, позволяет узнать главные характеристики продукции. В частности, она содержит такие данные:

1. Торговая марка либо название компании-изготовителя.
2. Марка материала изготовления либо буквенные сокращения, посредством которых можно определить, что перед вами сверло для обработки металла, дерева, бетона.
3. Информация относительно геометрических параметров изделий, что позволяет понять, отверстия какого диаметра можно сделать с их помощью.

Перед окончательным выбором следует определить и предельную мощность, на которой ваш инструмент сможет осуществлять сверление с дополнительной оснасткой. Ведь аппарат должен преодолевать нагрузки, передаваемые непосредственно сверлом, и тепловую отдачу, которая возникает при трении коронки.

Коронки для сверления металла

Дата публикации: 11.03.2019 20:12

Коронки для сверления металла — специальные насадки для сверлильных инструментов, отверстия формирует механическое воздействие. Форма таких элементов напоминает отрезки труб или цилиндрические поршни. Коронки для металла представляют собой специальные насадки для сверлильных инструментов. Пол своей форме они напоминают отрезки труб или поршни в форме цилиндра. На их рабочей кромке имеются зубцы. Именно за счет них и выполняется процесс резки, то есть сверление металлических листов. На рабочей кромке располагаются зубцы, посредством которых и производится резка целевых материалов. Иногда рабочую поверхность усиливает алмазное напыление, что существенно увеличивает их стойкость к износу. Дополнительного накернивания не понадобится как для обычных твердосплавных насадок, так и для корончатых сверл для дрели, что упрощает их хранение.

Самая главная характеристика — диаметр изделий. Именно от него зависит размер будущих отверстий, получаемых с помощью тех или иных моделей. От диаметра зависят и другие параметры оснастки, в частности, тип фиксации и длина хвостовика. Стандартный диапазон диаметров в пределах 1,4 — 18 мм. Показатель глубины сверления может достигать 40 мм — такое максимальное значение для всех типовых монтажных коронок. При выборе следует обратить внимание на то, есть ли в комплекте центрирующее сверло. С его помощью можно сделать высокоточные разрезы без случайных отклонений в процессе работы.

В большинстве случаев коронки для металла изготавливают из комбинированных материалов. Другими словами, для создания основания несущего цилиндра может быть использована твердосплавная сталь. А вот основная рабочая поверхность обычно изготавливается из победита.

Виды коронок по металлу –

• сверла корончатые для магнитных сверлильных станков – являются самыми прочными из всех видов;
• фрезы из быстрорежущей стали – не имеют на режущих зубьях вспомогательного покрытия, а все потому, что изготавливаются из специальной стали. Она содержит в своем составе кобальт и за счет этого обладает повышенной устойчивостью к нагрузкам и износу;
• твердосплавные корончатые фрезы – данный вид насадок отличается тем, что на режущие зубья из твердосплавного металла напаиваются в требуемом количестве.

 

Преимущества коронок биметаллических по металлу:

• благодаря особой конструкции отверстие можно выполнять по контурам;
• для работы не придется использовать устройства с усиленными проводами;
• с помощью таких насадок можно получить отверстия с шероховатой внутренней поверхностью – другими виды насадок не позволяют этого добиться;
• насадки подходят для работы любого сверлильного оборудования – дрели, станки, фрезеры и токарные станки;
• коронки для металла позволяют проводить многоинструментальную обработку;
• площадь соприкосновения сверла и поверхности, которая подвергается обработке, довольно заметна;
• за один проход можно обработать сразу несколько металлических слоев.

Тип HG. Коронка для сверления нержавеющей стали

HG — это относительно недорогие твердосплавные коронки для сверления листовой стали и нержавейки. Эти коронки постоянно находятся на складе в широком выборе. В свою очередь, компания производитель осуществляет выпуск этих коронок в широчайшем ассортименте — так например, близкая к ней по свойствам, но уступающая по многим параметрам коронка по нержавейке тип HF, производится в диаметрах от 15 до 65 мм через 1 мм, а затем через 2-3 мм до 80 и через 5 мм до стамиллиметрового размера. Коронки HG, напротив, изготавливаются от 13 мм до 80 через 1 миллиметр, до 170 мм — через 5, и далее до двухсотмиллиметрового диаметра — через 10 мм.

При этом остается возможность заказать в приемлемые сроки коронки любого размера в пределах двухсот миллиметров. Размер индивидуального заказа рекомендуется от 5 шт, но можно заказать и две штуки! Например, если понадобятся коронки по металлу диаметром 178 мм или 117 мм.

Особенности

• Коронки HG высверливают круглые отверстия повышенной точности
• Могут сверлить сплошные материалы толщиной до 5 мм
• Глубина сверления не сплошных материалов 28 мм, а значит могут быть использованы для сверления стальных труб
• Коронки по металлу тип HG уже укомлектованы хвостовиком для трехкулачкового патрона и пилотным сверлом
• Оснащаются твердосплавными несменными зубьями высокой твердости с прогрессивной формой режущих кромок.
• Имеют небольшую стружкоотводящую канавку, которая облегчает отвод стружки из отверстия.
• Дизайн зубьев обеспечивает мягкое начальное врезание, низкое энергопотребление и нагрузку на привод в процессе работы, поэтому такие коронки хорошо подходят для использования в аккумуляторном инструменте
• Зубья могут быть несколько раз переточены
• Коронки по металлу HG специально разработаны для сверления тонкой листовой стали и нержавейки

Спецификация

Диаметр коронки, мм	Артикул
13,0	HG60130
14,0	HG60140
15,0	HG60150
16,0	HG60160
17,0	HG60170
18,0	HG60180
19,0	HG60190
20,0	HG60200
21,0	HG60210
22,0	HG60220
23,0	HG60230
24,0	HG60240
25,0	HG60250
26,0	HG60260
27,0	HG60270
28,0	HG60280
29,0	HG60290
30,0	HG60300
31,0	HG60310
32,0	HG60320
33,0	HG60330
34,0	HG60340
35,0	HG60350
36,0	HG60360
37,0	HG60370
38,0	HG60380
39,0	HG60390
40,0	HG60400
41,0	HG60410
42,0	HG60420
43,0	HG60430
44,0	HG60440
45,0	HG60450
46,0	HG60460
47,0	HG60470
48,0	HG60480
49,0	HG60490
50,0	HG60500
51,0	HG60510
52,0	HG60520
53,0	HG60530
54,0	HG60540
55,0	HG60550
56,0	HG60560
57,0	HG60570
58,0	HG60580
59,0	HG60590
60,0	HG60600
61,0	HG60610
62,0	HG60620
63,0	HG60630
64,0	HG60640
65,0	HG60650
66,0	HG60660
67,0	HG60670
68,0	HG60680
69,0	HG60690
70,0	HG60700
71,0	HG60710
72,0	HG60720
73,0	HG60730
74,0	HG60740
75,0	HG60750
76,0	HG60760
77,0	HG60770
78,0	HG60780
79,0	HG60790
80,0	HG60800
85,0	HG60850
90,0	HG60900
95,0	HG60950
100,0	HG61000
105,0	HG61050
110,0	HG61100
115,0	HG61150
120,0	HG61200
125,0	HG61250
130,0	HG61300
135,0	HG61350
140,0	HG61400
145,0	HG61450
150,0	HG61500
155,0	HG61550
160,0	HG61600
165,0	HG61650
170,0	HG61700
180,0	HG61800
190,0	HG61900
200,0	HG62000

• Прочие размеры возможны на заказ

Область применения

• Сверление стального листа до 5 мм толщиной
• Сверление листа из нержавеющей стали до 5 мм толщиной
• Сверление перекрывающихся отверстий

Тип хвостовика

• До диаметра 60 мм — хвостовик для трехкулачкового патрона 10 мм
• От 61 мм — хвостовик для патрона 13 мм

Пилотное сверло

6х60 мм (8х60 мм для коронок от 101 мм диаметром)




РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОДГОТОВКЕ ЗУБОВ ДЛЯ КОРОН PFM

Металлические керамические коронки (PFM) являются одними из самых популярных и надежных реставраций благодаря своей прочности и естественной эстетике. Используя литой металлический каркас, облицованный фарфором, этот материал полностью имитирует внешний вид естественного зуба.

Для успешной реставрации зуб должен быть должным образом препарирован, и часто требуется значительное уменьшение зуба. Коронка должна быть достаточно толстой, чтобы скрыть металлическую основу и непрозрачный фарфор, используемый для маскировки этого сплава.При препарировании зуба систематический и организованный подход помогает обеспечить правильную форму препарирования. Подготовка зуба включает в себя несколько отдельных этапов, которые включают создание направляющих бороздок для редукции режущего края или окклюзии, уменьшение лабиальной или щечной поверхностей и осевое уменьшение язычной и проксимальной поверхностей. После того, как эти выбранные шаги будут выполнены, все подготовленные поверхности можно закончить.

Подготовка передних зубов для коронок из PFM

Для хорошей эстетики передний зуб должен быть уменьшен как минимум на 1.2 мм на его губной поверхности, хотя 1,5 мм является предпочтительным размером. Лингвальные поверхности уменьшаются на 1 мм и режущий край на 2 мм с помощью ротационного инструмента. Чтобы успешно подготовить губную поверхность, следует сделать центральную шейную бороздку параллельно пути установки по длинной оси зуба. С обеих сторон сделаны еще две второстепенные канавки. На режущем крае размещаются редуцирующие канавки глубиной примерно 1,8 мм. Глубину этих бороздок можно проверить с помощью пародонтального зонда, после чего они должны проходить до середины лабиальной поверхности.Затем режущий край сокращается и проксимальный контакт нарушается, при этом сохраняется выступ эмали, который защищает соседний зуб от повреждения. В идеале режущий край переднего зуба должен быть уменьшен на 2 мм, так как это позволит получить адекватную толщину материала, что позволит керамисту создать коронку с хорошей прозрачностью режущего края. Проксимальные контакты уменьшаются, и создается язычная фаска 0,5 мм. Структура зуба между углубленными канавками удаляется, образуя шейный выступ, который должен иметь ширину примерно 1 мм.Он должен доходить до проксимальных проемов. Самый простой способ придать форму язычной поверхности переднего зуба — использовать ромб в форме футбольного мяча. Обычно для передних зубов единственная направляющая бороздка размещается на центральной язычной поверхности. Подготовка завершается алмазным бором с мелкой зернистостью. Обязательно используйте металлические воротники, где это возможно, так как это поможет уменьшить степень препарирования шейного зуба. Это особенно полезно для зубов с обнаженным корневым дентином или рецессией десны.

Подготовка боковых зубов для коронок из PFM

При препарировании боковых зубов для коронок из PFM в окклюзионной поверхности создаются глубокие отверстия для облегчения создания окклюзионных глубинных надрезов. После завершения этих глубинных разрезов окклюзия может быть уменьшена и созданы язычная фаска и буккальное плечо. Препарат для буккального плеча должен выходить как минимум на 1 мм на язык до проксимального контакта. Препарат должен проходить немного дальше мезиально, чем дистально, так как он более заметен.Окклюзионные поверхности боковых зубов обычно требуют зазора от 1,5 до 2 мм. Уменьшение окклюзии может быть меньше, если коронка изготовлена ​​с металлической окклюзионной поверхностью или металлическим ограничителем прикуса.

Все поля должны быть четкими и непрерывными по окружности. Все остальные углы должны быть закруглены, а на готовом препарировании не должно быть явных следов заусенцев. Области, которые часто упускаются во время чистовой обработки, включают режущие кромки передних препаровок и переход от аксиальной стенки к окклюзионным при препарировании боковых зубов.Поля должны быть обработаны бриллиантами или ручными инструментами.

Дизайн плеча зависит от выбранного поля. Например, фарфоровый край требует правильной опоры, предпочтительно угол 90 °. Это плечо также подходит для коронок с обычными металлическими воротниками, благодаря чему воротник остается узким и ненавязчивым. Однако скошенная кромка или наклон позволяет лучше удерживать фарфор.

Ошибки, которых следует избегать при препарировании зуба PFM:
• Загибание и выдавливание губного плеча.Обязательно подумайте о своем выборе бора, чтобы избежать этой ошибки.
• Неровное губное плечо. При подготовке зуба убедитесь, что ваша глубина остается постоянной.
• Излишняя подготовка в некоторых областях и недостаточная подготовка в других областях.
• Отсутствие межзубного промежутка между краями препарирования и соседними зубами. Помните, что техник должен иметь возможность разрезать матрицу, чтобы между препарированным зубом и другими зубами оставалось достаточно места.
Основные советы, которые следует запомнить:
• Если вы предпочитаете фарфоровый край, обязательно используйте препаровку для плеч
• Если пациент страдает бруксизмом, использовать металлическую окклюзию
• Всегда говорите со своей лабораторией, если случай меняется или у пациента есть особые обстоятельства.Рекомендации по подготовке могут отличаться, особенно если коронка PFM является частью прецизионного футляра.

Напоминаем, что наша опытная техническая команда всегда готова помочь вам, если вы хотите обсудить индивидуальный случай более подробно.

Щелкните здесь, чтобы назначить консультацию с нашей технической командой »

Ссылки
https://www.slideshare.net/guest33a456f1/the-metal-ceramic-crown-preparation

Минимальная глубина препарирования коронки — Stewart Dental Lab

Если вам интересно, какова минимальная глубина препарирования коронки для зубных коронок см. таблицу ниже.Минимум только для самого фарфора, хотя и для коронки из PFM или циркония, составляет 1,0 мм. Эта толщина предоставляется самими производителями фарфора, многие утверждают, что вы не должны опускаться ниже 1,5 мм в фарфоре, другие утверждают, что 1,0 мм. Производители фарфора также заявляют, что в случае недостижения этой толщины их гарантия на продукт аннулируется, и что лаборатории также должны аннулировать гарантию на продукт, поскольку спецификации не были соблюдены. При резке реставраций из PFM или диоксида циркония рекомендуется использовать фрезу глубиной 2 мм.

Многие стоматологи сначала обеспокоены тем, что они могут разрезать пульпу на такой глубине, но те, кто ее использует, говорят, что они ни разу не разрезали ее и не подходили близко. Еще одна полезная вещь, которую нужно иметь в практике, — это использование прикусных шаблонов. Это отличный способ помочь обеспечить минимальную глубину разрезов, просто заставьте пациента пройти через экскурсии и выступы, чтобы обеспечить правильную высоту. Фарфор, сплавленный с металлом: минимум каркаса = 0,3 мм, минимум фарфора = 1.Минимальная общая глубина реза 0 мм = 1,3 мм, фарфор, сплавленный с диоксидом циркония: минимум каркаса = 0,4 мм для передней части и 0,5 мм для задней части фарфора минимум = 1,0 мм, минимальная общая глубина резки = 1,4 мм (передняя часть) и 1,5 мм (задняя) Золотая коронка или металлический окклюзионный элемент: Минимум каркаса = 0,5 мм Минимум фарфора = 1,0 мм Минимум общей глубины резки = 0,5 мм Многие новые тесты теперь показывают, что все, что меньше 0,5 мм, выйдет из строя в будущем.

Большинство лабораторий утверждают, что есть и в нашем офисе, что вы можете уменьшить диаметр металлической окклюзионной или золотой коронки до 0,3 мм, и она будет работать.Исследования показали, что при нормальном износе пациент прогрызет отверстие в коронке менее 0,5 мм. Зубные техники действительно хороши в подделке своего продукта, чтобы заставить его работать, когда не предоставляется достаточный допуск, но последствия этих действий — бесчисленное количество переделок.

фото любезно предоставлено Хоканом Свенссоном

Как использовать размеры диаметра бора в качестве ориентира для калибровки препарирования керамической коронки [ВИДЕО]

Значительные достижения в области стоматологической керамики до некоторой степени повысили эстетический, функциональный и удерживающий потенциал керамических коронок где металлические сплавы можно обойти в эстетической стоматологии.

Значительные достижения в области стоматологической керамики повысили эстетический, функциональный и удерживающий потенциал керамических коронок до такой степени, что в эстетической стоматологии можно обойтись без металлических сплавов.

Препарат для керамических реставраций также претерпел изменения, чтобы дополнить уникальные свойства этих инновационных материалов. Острые углы линии, приемлемые для коронок на основе литых металлических сплавов, приводят к возникновению точек напряжения и нарушению посадки керамических коронок. Плавные и округлые контуры должны способствовать более точной подгонке керамических коронок, установленных друг на друга, прессованных или фрезерованных на компьютере.

Дисиликат лития толщиной, например, 0,3 мм, продемонстрировал приемлемую прочность на сжатие; следовательно, препарирование зубов может быть более консервативным. Аль-Фузан и Ташканди сообщили, что до 65% объема коронковой структуры зуба может быть удалено во время традиционного препарирования коронки. ⁷ Edelhoff и Sorensen сообщили об аналогичных результатах: удаление коронковой структуры зуба от 63% до 72% по весу. ⁸

Более консервативная глубина препарирования зубов, необходимая для керамических коронок, потенциально может еще больше уменьшить потерю структуры зуба.Поскольку дисиликат лития поддается травлению, он может прикрепляться к структуре зуба, что является преимуществом для коротких или поврежденных зубов.

Komet® Expert Kit 4573ST

Разработанный для удовлетворения особых требований к цельнокерамическим коронкам, изготовленным с использованием традиционных или CAD / CAM-технологий, Komet® Expert Kit 4573ST содержит согласованный набор подходящих алмазных инструментов для оптимального удаления зубов и идеальные препарирования коронки.

Ключевой инструмент набора с коническим круглым наконечником и крупнозернистыми алмазами (6856.FG.018) предназначена для получения четкой фаски с закругленными углами внутренних линий. Большой радиус и диаметр инструмента (1,8 мм) помогают предотвратить перегиб препарированной фаски и получить гладкие поверхности. Кроме того, его конус 2 ° обеспечивает оптимальный угол препарирования без наклона наконечника.

В дополнение к алмазу 6856.FG.018 и 6856.FG.016 (для меньших зубов) в набор входит алмаз 6856.FG.012 с крупным зерном меньшего диаметра, а также 6837KR.FG. 012 алмаз с крупной зернистостью для начального создания уступа; 6836KR.FG.014 крупнозернистый инструмент для редукции режущего края; и алмаз 6379.FG.023 с крупной зернистостью для уменьшения небной поверхности.

В набор также входят три чистовых алмаза с мелкой зернистостью для улучшения окончательной подготовки.

Препарирование коронки передних зубов с помощью набора Expert 4573ST

1. Пациентка 30 лет поступила с переломом правого центрального резца верхней челюсти, который ранее был восстановлен с помощью композитной реставрации.

2. После клинической и рентгенологической оценки была выбрана керамическая коронка для повторного лечения.

3. Перед препарированием зубов выбор цвета был выполнен и передан в лабораторию с помощью цифровых изображений со сценариями.

4. Для настройки оттенка использовался Справочник по новым цветам Noritake (Kuraray Noritake Dental, Inc., Токио, Япония).

5. Проксимальные поверхности зубов сначала были обработаны тонким алмазным бором (6856.FG.012).

6. Были приняты меры, чтобы избежать непреднамеренного повреждения структуры соседнего зуба.

7. С помощью инструмента 6837KR.FG.012 подготовили однородное плечо чуть выше десневого края.

8. Следуя кривой контура лица, губная поверхность зуба уменьшилась на 0,5–1,0 мм, увеличивая глубину приближения к режущему краю.

9. На окклюзионном изображении видно относительно одинаковое периферическое уменьшение зуба десны.

10. Редукция режущего края от 1,5 до 2 мм была выполнена тем же инструментом 6837KR.RG.012.

11. После первоначальной подготовки нанесите оттенок Natural Die Material (IPS Natural Die Material Shade Guide, Ivoclar Vivadent Inc., Амхерст, штат Нью-Йорк) был выбран и сфотографирован.

12. Репозицию небного неба примерно на 1 мм завершили с помощью алмазного инструмента овальной формы 6379.FG.023.

13. Ретракционный шнур Knit-Pak ™ размера 0 (Premier Dental Products Co., Plymouth Meeting, PA), пропитанный хлоридом алюминия, был помещен для защиты десны, и край 0,8 мм был проведен вниз к верхней части корда с помощью алмаз 6856.FG.021.

14. Окончательная обработка была обработана подходящими финишными алмазами; в данном случае 8856.Использовался алмазный бор FG.018.

15. С помощью мелкозернистого инструмента в форме яйца (8379.FG.023) обработали небную поверхность.

16. Адекватное и равномерное уменьшение зуба было проверено и подтверждено силиконовой матрицей.

17. Для завершения препарирования все края и углы линий были скруглены гибкими полировальными дисками Komet®.

18. Гладкая округлая форма препарировалась без повреждений соседних зубов и травм десны.

19. IPS e.max® коронка из дисиликата лития (Ivoclar Vivadent Inc., Амхерст, Нью-Йорк) была завершена.

20. Новая коронка была установлена ​​на правый центральный резец верхней челюсти, а реставрация из композитного материала на мезио-режущем крае левого центрального резца была заменена для более естественного перехода цвета.

21. Точная посадка была подтверждена на рентгенограмме после посадки.

Выводы

Наборы боров, разработанные для калиброванного восстановления зубов и инновационной керамики с прочностью в более тонких слоях, помогают клиницистам выполнять свои обязанности по консервативной подготовке зубов, которая поддерживает структурную и биологическую целостность препарированных зубов.

Эти боры также способствуют получению закругленных углов, оптимальной конвергенции препарирования и четко определенных границ фаски, которые идеально подходят как для коронок из диоксида циркония, так и для коронок из дисиликата лития.

Ссылки

1. Christensen GJ. Оправдана ли спешка на цельнокерамические коронки? J Amer Dent Assoc 2014: 145 (2): 192-194.
2. Валенти М., Валенти А. Ретроспективный анализ выживаемости 261 коронки из дисиликата лития в частной общей практике.Quintessence Int 2009; 40 (7): 573-579.
3. Дима М., Паулюсова В., Карр А.Б., Рик К.Л., Лозе С., Салинас Т.Дж. Клиническая оценка керамических одиночных коронок, основанная на практике, спустя не менее пяти лет. Дж. Prosthet Dent 2014; 111 (3): 124-130.
4. Дима М., Паулюсова В., Карр А.Б., Рик К.Л., Лозе С., Салинас Т.Дж. Клиническая оценка керамических одиночных коронок, основанная на практике, спустя не менее пяти лет. Дж. Prosthet Dent 2014; 111 (3): 124-130.
5. Ozer F, Mante FK. Chiche G, Салех N, Takeichi T, Blatz MB.Ретроспективное исследование долгосрочной выживаемости коронок из бокового циркония и керамических сплавов с металлом в частной практике. Quintessence Int 2014; 45 (1): 31-38.
6. Fabbri G, Zarone F, Dellificorelli G, Cannistraro G, De Lorenzi M, Mosca A, Sorrentino R. Клиническая оценка 860 передних и задних реставраций из дисиликата лития: ретроспективное исследование со средним периодом наблюдения 3 года и максимальным сроком наблюдения. срок 6 лет. Int J Periodont Restorative Dent 2014; 34: 165-177.
7. Аль-Фузан А.Ф., Ташканди Д.А.Объемные измерения структуры удаленного зуба, связанные с различными вариантами препарирования. Инт Дж. Prosthodont 2013; 26 (6): 545-548.
8. Эдельхофф Д., Соренсен Я. Удаление структуры зуба, связанное с различными вариантами препарирования передних зубов. Дж. Простет Дент 2002; 87 (5): 503-509.

Коронки — Стоматолог в Часке, Миннесота

---

Обзор

Зубная коронка восстанавливает форму, размер и прочность зуба. Он полностью покрывает видимую часть вашего зуба или зубного имплантата.После того, как он навсегда закреплен на месте, удалить его может только стоматолог или специалист.

При правильном уходе и соблюдении гигиены полости рта срок службы коронки может составлять от 5 до 15 лет.

Если выбрана фарфоровая коронка естественного цвета, наша система CAD / CAM CEREC ^® позволяет пациентам получить готовую постоянную коронку всего за одно посещение кабинета. Другие типы коронок требуют двух посещений кабинета.

При назначении

Коронка может быть выписана стоматологом по номеру:

• Восстановите и защитите изношенный, разрушенный, потрескавшийся или сломанный зуб
• Защита и поддержка зуба после очень большого пломбирования или лечения корневых каналов
• Крышка дентального имплантата
• Удерживать мостовидный протез или другое протезное устройство на месте
• Улучшите свою улыбку, закрыв зуб неправильной формы или сильно обесцвеченный

Типы коронок

Ваш стоматолог порекомендует лучший тип коронки для восстановления зубов в зависимости от положения жевательной резинки и структуры зуба или имплантата, требующего защиты.Есть три типа коронок. Каждый вид имеет свои характеристики и качества:

Полный фарфор

Фарфор привлекательный, прочный, стабильный и очень устойчивый к износу. Он предлагает высокий уровень биосовместимости, поскольку не содержит металлов.

Коронка из фарфора обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета остальным зубам и является отличным выбором для передних зубов. Эстетическое качество керамической коронки требует от стоматолога высокой квалификации в использовании технологии CAD / CAM CEREC ^® .

Цельнометаллический

Металл предлагает силу и выносливость. Металлическая коронка может быть рекомендована для задних зубов, где сила прикусывания и жевания наибольшая. Металлическая коронка редко трескается или ломается. Кроме того, требуется минимальное удаление структуры зуба.

Коронка из золота или другого благородного металла обеспечивает биосовместимость. Коронка из недрагоценных металлов часто является наименее дорогим вариантом лечения; однако он не обладает биосовместимостью и может вызывать аллергические реакции или обесцвечивание десен.

Фарфор, сплавленный с металлом

Фарфор, сплавленный с металлом, обеспечивает такие преимущества, как естественный цвет поверхности, напоминающий цвет остальных ваших зубов, и прочность металлической основы.

Хотя выбор этого типа коронки дает несколько преимуществ, он требует удаления большей части структуры зуба, чем другие типы коронок. Это означает, что существует большая вероятность дискомфорта пациента во время процедуры лечения.

Опыт пациентов

После тщательного осмотра ваших зубов, десен и поддерживающей костной структуры ваш стоматолог обсудит с вами варианты лечения и ответит на ваши вопросы.Если согласованное лечение представляет собой зубную коронку, ваш стоматолог применит местный анестетик для подготовки вашего зуба или зубного имплантата.

Фарфоровая корона

Если предпочтительным вариантом лечения является фарфоровая коронка, доступно множество методов лечения:

• CEREC ^® CAD / CAM: Всего за одно посещение офиса вы получите полностью готовую фарфоровую коронку. Поскольку ваша коронка спроектирована и изготовлена ​​в нашем офисе с использованием технологии CAD / CAM CEREC ^® , нет необходимости в временной коронке или повторном посещении.
• Lava ™: когда важен высочайший уровень естественной прозрачности фарфоровой поверхности вашей коронки, используется эта процедура. Во время вашего первого визита в офис для создания вашей коронки используется технология CAD / CAM CEREC ^® . Затем вам установят временную коронку для защиты десны и зуба или зубного имплантата. Во время второго визита в офис стоматолог установит коронку и навсегда скрепит ее.

Металл или фарфор-металл

После подготовки зуба или зубного имплантата для изготовления коронки:

• Материал, похожий на замазку, используется для создания слепка ваших препарированных зубов.Ваша коронка будет изготовлена ​​для точной посадки на основе этого слепка.
• Вам установят временную коронку для защиты зуба / имплантата и десен до тех пор, пока не будет изготовлена ​​постоянная коронка.
• Во время второго визита в офис стоматолог установит вашу постоянную коронку и прикрепит ее к зубу или зубному имплантату.

Типы коронок: фарфор, сплавленный с металлом, керамический, металл / золото

— а) фарфор (цельнокерамический), б) цельнометаллический (золото), в) фарфор, сплавленный с металлом (PFM ) Г) Готовые коронки / коронки из нержавеющей стали.| Характеристики, преимущества и недостатки каждого типа.

Какие бывают типы коронок?

Три основных типа зубных коронок («колпачков»):

Нужна помощь
в выборе?

Определите лучший тип короны для вашей ситуации.

1. Цельнометаллические — Эти реставрации изготавливаются с использованием стоматологического сплава белого или белого (серебристого) цвета. Они известны своей большой прочностью и исключительной долговечностью.
2. Цельнокерамические — эти коронки изготавливаются из фарфора или, что более вероятно, из какой-либо «специальной» стоматологической керамики.Некоторые из этих материалов известны своей превосходной эстетикой, другие — своей прочностью (к сожалению, ни один из них не обладает обоими качествами).
3. Фарфор, сплавленный с металлом («PFM») — этот вид коронки представляет собой гибридную конструкцию, в которой фарфор сплавлен как покрытие поверх металлической основы, которая покрывает зуб. Эти коронки обладают хорошей эстетикой и прочностью.

   Металлокерамические коронки последнего поколения изготавливаются методом прессования над металлом (POM) или методом прессования к металлу (PTM).

4. Преформированные (скорлупа, нержавеющая сталь) — Преформированные коронки по существу никогда не подходят для постоянной реставрации. Они в первую очередь предназначены для использования с детьми или в качестве временных.

Какой зуб лучше всего подходит для вашего зуба?

Как показано на этой странице, каждый тип коронки имеет свой уникальный набор характеристик и, следовательно, уникальные преимущества и недостатки, каждый из которых необходимо взвесить и оценить в свете конкретной ситуации пациента.

Чтобы помочь вам разобраться в этих факторах, мы предлагаем нашу страницу: Какой тип коронки лучше всего подходит для вашего зуба? Факторы, которые следует учитывать.

И последнее, о чем нужно помнить.

Если реставрация, которую вы делаете, является заменой существующей цельнометаллической (золото, белое золото) или металлокерамической (PFM, POM) коронки, не забудьте запросить старую и затем продать ее за содержание драгоценных металлов. Как. Это может иметь большую ценность, чем вы думаете (поясняется на нашей странице).

Обзор — Типы зубных коронок.

На оставшейся части этой страницы описаны различные типы коронок, которые может предложить ваш стоматолог.

• Практически во всех приложениях должно быть возможно использование более одного типа, каждый из которых представляет собой разумный вариант.
• Однако уникальные характеристики и преимущества, связанные с конкретным типом, часто делают его очевидным лучшим выбором.

К сведению подробности о цельнометаллических (золотых) зубных коронках.

A) Цельнометаллические зубные коронки. / «Золотые» зубные коронки.

Некоторые коронки полностью изготовлены из металла. Классическая металлическая заводная головка изготовлена ​​из золота, точнее, из золотого сплава.

Стоматологи ставят цельнометаллические коронки уже более 100 лет, что на сегодняшний день является самым длинным из всех типов.

1) Преимущества золотых корон.

Цельнометаллические коронки, изготовленные из стоматологического сплава с высоким содержанием золота, имеют много преимуществ. К ним относятся:

1. Они долговечные.

   Золотые коронки (и металлические в целом) очень прочные, и можно ожидать, что они хорошо выдержат даже самые сильные укусы и жевания.

   Они не раскалываются (как это могут делать керамические реставрации). Было бы несвойственно сломаться. Из всех типов коронок, цельнометаллические коронки, как правило, обладают наибольшим потенциалом для получения самых продолжительных отчетов о долговечности коронок.

2. Они бережно относятся к соседним зубам.

   Драгоценные сплавы, которые используются для изготовления золотых зубных коронок, имеют скорость износа, схожую с износом эмали зубов. Это означает, что коронка не будет вызывать чрезмерного износа противостоящих ей зубов (зубов, в которые она прикусывает).

3. Золотые коронки легко доступны стоматологу.

   Стоматологические сплавы с высоким содержанием золота, как правило, хорошо поддаются обработке. Этот фактор позволяет стоматологу добиться очень точного прилегания коронки к зубу.

▲ Ссылки на разделы — Anusavice

Единственный недостаток золотых корон — они не белые.

2) Недостатки цельнометаллических коронок.

Они не белые, как зубы.

Единственным недостатком металлических зубных коронок является их внешний вид (золотисто-желтый или серебристый). По этой причине их обычно не надевают на зубы, которые хорошо видны, когда человек улыбается (хотя некоторым людям нравится такой взгляд).

Однако они могут стать отличным выбором для некоторых моляров (2-го и 3-го, возможно, некоторых более низких первых). Даже для людей, которые не хотят показывать чрезмерное количество металла.

Убедитесь, что вы согласны со своей второй половинкой. — Если вы подумываете о металлической коронке, прислушайтесь к нашему совету по этому поводу. Прежде чем дать стоматологу добро на это, сначала посоветуйтесь со своим супругом. Именно они будут больше всего смотреть на вашу улыбку и на вашу новую сияющую корону.

Для справки — подробности о облицованных металлическими зубных коронках.

3) Если внешний вид является проблемой, подумайте о фарфоровом «окне».

Придает белый цвет цельнометаллическим коронкам.

• Бывают случаи, когда пациент хочет или нуждается в прочности, долговечности и предсказуемости, которые может предложить цельнометаллическая коронка.
• Но то, как разместить его, было бы слишком неприятно.

В качестве решения этой дилеммы можно покрыть металлические коронки фарфором на открытой стороне. Стоматологи называют этот тип опций «виниром» или «окном».

Некоторый металл все равно будет виден.

Обратной стороной является то, что другие все равно смогут увидеть намек на металл, окружающий фарфор. И они также смогут увидеть металлическую жевательную поверхность коронки.

Но даже в этом случае выбор этого варианта может сделать вид металлической коронки приемлемой, хотя в противном случае это было бы невозможно.

4) Популярность / Использование цельнометаллических коронок.

Вероятно, будет правильным предположить, что в настоящее время золотые коронки ставят пациентам не так часто, как в прошлые десятилетия.

Эта тенденция, вероятно, связана с продолжающейся разработкой высокопрочных цельнокерамических коронок, которые могут стать разумной альтернативой полностью белым. (Тем не менее, важно отметить, что в настоящее время у этих альтернатив нет длительного документированного послужного списка, как у золотых корон.)

Пример.

Мы наткнулись на передовую статью в Журнале Американской стоматологической ассоциации (Christensen), в которой упоминалась информация, представленная известной стоматологической лабораторией (Glidewell Laboratories, Ньюпорт-Бич, Калифорния), в отношении относительного процента стоматологов с различными типами коронок. было заказано в 1997 году по сравнению с 2010 годом (объем их производства составляет порядка 1 миллиона крон в год).

О чем они сообщили.

• В 1997 году 12% всех коронок, изготовленных в лаборатории, были металлическими, но к 2010 году это число упало до 6%.(Остальная часть объема Glidewell была бы либо цельнокерамическими, либо металлокерамическими коронками.)

На первый взгляд можно сделать вывод, что популярность установки золотых коронок быстро ослабевает. Однако, чтобы смягчить эти данные, важно отметить, что Glidewell является национальным лидером в производстве определенных типов цельнокерамических коронок.

Это означает, что их количество пациентов, вероятно, смещено в сторону предоставления этой услуги (по сравнению с золотыми коронками), и, следовательно, их опыт в некоторой степени уникален и, вероятно, преувеличивает то, что, вероятно, происходит со стоматологической лабораторией в целом.

О чем также говорилось в редакционной статье.

Несмотря на обсуждение того, что, похоже, популярность золотых коронок снизилась, мы не могли не заметить, что автор редакционной статьи (практикующий стоматолог) также заявил следующее: «Большинство моих пациентов-стоматологов хотят золотого сплава. реставрации ».

Эта строчка сама по себе должна прояснить вам, что такое уважаемый тип реставрационных золотых.

▲ Ссылки на разделы — Christensen

5) Современное производство золотых корон.

Попутно отметим, что та же технология производства CAD / CAM, которую мы обсуждаем ниже в сочетании с некоторыми типами цельнокерамических коронок, также была адаптирована для изготовления реставраций из стоматологических сплавов.

В качестве преимуществ перед традиционным изготовлением: 1) Заводская заготовка, из которой фрезеруется коронка, вероятно, будет иметь более постоянные / предсказуемые физические свойства (пористость, зернистость, плотность, твердость) по сравнению с «литой» реставрацией.

2) Ожидается, что время возврата из зуботехнической лаборатории будет намного быстрее (всего день или два).(На данный момент у нас сложилось впечатление, что фрезерование коронок из металлических сплавов в офисе или в кабинете врача невозможно.)

К сведению подробности о цельнокерамических зубных коронках.

---

B) Цельнокерамические коронки.

Цельнокерамические коронки — это именно то, что вам нужно. Реставрации, конструкция которых по всей толщине состоит из дентальной керамики (белый стекловидный материал, напоминающий по виду зубную эмаль).

Первоначально в качестве керамики использовался фарфор.Этот тип короны назывался «фарфоровый жакет» и был впервые представлен в начале 1900-х годов.

В настоящее время цельнокерамические изделия обычно изготавливаются из определенного типа синтетического или искусственного компаунда с использованием строительных технологий, разработанных в середине 1980-х годов или позже.

1) Преимущества цельнокерамических коронок.

1. Нет более естественного вида коронки.

   Благодаря естественной прозрачности материалов, из которых они изготовлены, цельнокерамические коронки могут быть наиболее эстетичными из всех типов зубных коронок.И по этой причине они часто становятся отличным выбором для восстановления передних зубов.

Примечание. Не все цельнокерамические изделия соответствуют этому требованию.

Важно знать, что некоторые типы цельнокерамических коронок намного лучше других по своей способности имитировать внешний вид и блеск естественных зубов. Это связано как с характеристиками керамики, так и с методом ее изготовления. Вот объяснение:

Характеризация (небольшие отклонения во внешнем виде) — вот что делает корону естественной.

Многослойные керамические коронки.

На одном конце спектра находятся коронки, полная толщина которых была создана вручную путем объединения нескольких слоев фарфора.

Поскольку каждый слой может отличаться по оттенку или степени прозрачности, реставрации можно придать очень естественный вид (пример B на нашем рисунке).

К сожалению, из-за используемой техники и используемых материалов прочностные характеристики коронок этого типа ниже, чем у коронок других типов.И по этой причине ваш стоматолог может не решиться поставить его.

Монолитные реставрации.

На другом конце диапазона находятся коронки, фрезерованные из единого однородного керамического куба (это называется монолитной конструкцией).

Стоматологов привлекает этот метод изготовления, потому что он может предложить преимущества в отношении прочности коронки (см. Ниже) и даже скорости, с которой может быть создана реставрация (установка коронки на один прием возможна для коронок «на 1 час».).

Но с точки зрения эстетики, поскольку реставрация фрезерована из цельного блока, обычно получается такой, в котором реставрация имеет только один однородный цвет. А это означает, что он действительно не будет имитировать нормальные вариации оттенка и прозрачности естественных зубов (пример А на нашем рисунке).

(Это правда, что поверхность коронок можно «окрасить», чтобы улучшить их внешний вид. Но для важных передних зубов, по сравнению с многослойным фарфором, этот метод является второстепенным подходом к характеристике коронок.)

Промежуточный.

В качестве компромисса, цельнокерамические коронки для передних зубов могут быть сконструированы таким образом, чтобы те части реставрации, которые не всегда были видны, сначала изготавливались (фрезеровались, прессовались или лились) с использованием керамики, которая, как правило, выглядит менее естественной. но обладают более желательными физическими свойствами.

Затем вручную обрабатывается лицевая поверхность реставрации путем добавления отдельных слоев фарфора.

Это означает, что коронке можно придать как высокий уровень характеристик, так и лучшие механические свойства (например, большую прочность).

Если внешний вид важен, спросите, как будет изготавливаться ваша цельнокерамическая плитка.

Для многих зубов эстетика новой коронки может быть лишь одним из факторов, который необходимо учитывать. Но для тех передних зубов, внешний вид которых имеет решающее значение, вы должны понимать, что установка «цельнокерамической» коронки не обязательно означает установку максимально реалистичной коронки.

Может. Но чтобы знать это наверняка, вам нужно знать способ изготовления коронки и то, что он позволяет охарактеризовать.Так что спрашивайте.

▲ Ссылки на разделы — Zarone, Rosenstiel

2) Недостатки цельнокерамических коронок.

1. Заботится о прочности и долговечности.

   В целом коронки из фарфора, сплавленные с металлом, и особенно цельнометаллические коронки могут считаться более прочными типами реставраций.

   Это означает, что в задней части рта, где обычно возникают значительные силы жевания, размещение цельнокерамического материала может быть не лучшим выбором. (По этому поводу потребуется заключение вашего стоматолога.)

   В передней части ротовой полости прочность коронки — меньшая проблема, и ее легко перевешивает превосходная эстетика, которую обычно может обеспечить цельнокерамическая реставрация.

3) Высокопрочная стоматологическая керамика.

В ответ на проблемы долговечности были разработаны синтетические или «инженерные» фарфоры с улучшенными прочностными характеристиками. Ведущими соединениями в этой области являются дисиликат лития (IPS e.max®) и диоксид циркония (BruxZir®).

Монолитное строительство.

Самая прочная и долговечная конструкция коронок из этих материалов — это «полная» или «монолитная» форма, что означает, что вся толщина реставрации состоит из цельного однородного куска керамики (в отличие от конструкция, в которой отдельные слои сливаются вместе).

В качестве доказательства, исследование Dhima оценило 226 цельнокерамических коронок (в среднем) через 6 лет после установки. Наиболее частым типом отказа был перелом сердцевины слоистых (немонолитных) коронок (это означает, что трещина была на всей толщине коронки).Основываясь на этом открытии, в работе рекомендовалось использовать монолитные коронки на задних зубах.

Измерения прочности.

Для сравнения двух соединений, приведенных выше, в монолитной форме дисиликат лития имеет рейтинг от 360 до 400 МПа (мера того, какое напряжение может выдержать материал без разрушения). Твердый (полный) диоксид циркония имеет рейтинг прочности около 1000 МПа, что делает его более прочным из двух. Однако результаты исследований выживаемости. предполагаю, что возможно e.Продукт Max по-прежнему является лучшим выбором.

Компромиссы.

Одним из основных недостатков монолитных высокопрочных керамических реставраций является то, что их внешний вид, как правило, не такой полупрозрачный и естественный, как другие типы керамических коронок. Однако для задних зубов, где больше всего нужна большая сила, это, вероятно, не проблема.

Для передних зубов внешний вид, конечно, имеет первостепенное значение. И среди двух доминирующих материалов в этой области считается, что дисиликат лития имеет лучшие эстетические характеристики, чем диоксид циркония.По этой причине, если для переднего зуба требуется высокопрочная керамическая коронка, обычно устанавливают именно ее.

▲ Ссылки на разделы — Дима, Шиллингбург, Зароне

4) Популярность / использование цельнокерамических коронок.

В цитированной нами выше редакционной статье (Christensen) есть информация и о керамических коронках.

Сообщенные номера.

• В 1997 году 16% коронок, изготовленных Glidewell Laboratories, были цельнокерамическими, тогда как в 2010 году это число выросло до 50%.
• Как мы упоминали выше, эта лаборатория является национальным лидером в продвижении и производстве коронок этого типа, поэтому их количество, вероятно, смещено в их сторону.
• Наибольший рост производства связан с изготовлением высокопрочных цельнокерамических коронок. (Этот тип считается наиболее подходящим для установки на задние зубы.)

▲ Ссылки на разделы — Christensen

C) Зубные коронки, сплавленные с металлом. (PFM’s)

(Преимущества и недостатки короны PFM.)

PFM имеют долгую и проверенную репутацию.

Стоматологи устанавливают керамические коронки, сплавленные с металлом, пациентам с конца 1950-х годов. И в последующие десятилетия они стали «золотым стандартом» для восстановления передних зубов и задних, где требовалась реставрация под цвет зубов.

В последние десятилетия их популярность постепенно уступила место более современным типам реставраций. Сюда входят коронки с напрессованным металлом (POM). (Подобно PFM, за исключением того, что используется искусственный (синтетический) фарфор.) И цельнокерамические коронки, изготовленные из высокопрочной керамики.

Но, несмотря на эти тенденции, следует иметь в виду, что, в отличие от этих новых методологий, классическая фарфорово-металлическая коронка может похвастаться тем, что она имеет очень долгую, хорошо зарекомендовавшую себя службу предсказуемого и длительного обслуживания.

Для справки: подробные сведения о зубных коронках, сплавленных с металлом.

Как они сделаны.

Металлические керамические реставрации — это своего рода гибрид цельнометаллических и цельнокерамических коронок.

Когда они будут изготовлены:

• Зубной техник сначала делает тонкий металлический наперсток, который надевается на зуб.
• Затем на него наплавляют слой фарфора в высокотемпературной печи, придавая коронке форму и цвет, напоминающие зуб.

Страница по теме: Типы стоматологических сплавов (драгоценные, полудрагоценные, недрагоценные) Почему этот выбор имеет значение. которые можно использовать при изготовлении коронок из PFM.

1) Преимущества металлокерамических коронок.

1. Они сильные.

   Благодаря своей высокой прочности зубные коронки из PFM могут быть хорошим выбором как для передних, так и для задних зубов.

   По прочности и долговечности коронки этого типа уступают только цельнометаллическим коронкам. И, как упоминалось выше, у PFM очень долгая, хорошо задокументированная история предоставления долгосрочных услуг.

2. Они выглядят естественно.

   Для некоторых людей и в некоторых случаях большое преимущество коронки из PFM перед цельнометаллической коронкой заключается просто в том, что она цвета зуба.

2) Недостатки PFM.

Металлокерамические коронки имеют некоторые недостатки. В их числе:

Обратите внимание на металлический край заводной головки PFM.

1. Феномен «темной линии».

   Металл, который находится под фарфоровой поверхностью коронки, иногда можно увидеть в виде темной линии прямо на краю коронки.

   Стоматолог обычно пытается расположить край коронки из PFM прямо под линией десен.Но если у человека десны опускаются, эта темная линия может появиться, испортив тем самым внешний вид коронки.

2. Достижение превосходного внешнего вида может оказаться сложной задачей.

   Хотя внешний вид коронок PFM может быть превосходным, часто бывает трудно создать коронку, которая выглядела бы так же естественно, как лучшие цельнокерамические коронки.

   По большей части, эта трудность связана с металлической структурой коронки и тем, как ее следует замаскировать, покрывая ее относительно непрозрачным (менее полупрозрачным и, следовательно, менее естественным) фарфором.И хотя это не во всех случаях создает проблемы, часто возникают проблемы или компромиссы.

1. Прочность.

   Фарфоровая поверхность коронки из PFM может расколоться или сломаться. (Обычно можно ожидать, что PFM будет представлять меньший риск катастрофического растрескивания или поломки, чем большинство типов цельнокерамических коронок. Конечно, цельнометаллические коронки полностью избегают этого осложнения.)

   Если действительно произойдет поломка фарфора, это очень сложно сделать длительный ремонт.Наиболее предсказуемым решением обычно является изготовление новой коронки. В качестве компромисса можно просто сгладить или отполировать небольшие сколы.

2. Коронки PFM могут изнашивать противоположные зубы.

   Фарфоровая поверхность сплавленной с металлом коронки может вызвать (возможно, значительный) износ тех зубов, о которые она прикусывает или трется. (Многие типы цельнометаллических или цельнокерамических коронок в этом отношении более биосовместимы.) Эта проблема может быть особенно важной для людей, которые стискивают (сжимают и скрежещивают) зубы.

   Этот потенциал наиболее высок в тех случаях, когда во время установки необходимо было обрезать прикусную поверхность коронки, и она не была впоследствии повторно глазурована (придавая стеклянную отделку в высокотемпературной печи) или, по крайней мере, тщательно сглажена и отполирована.

▲ Ссылки на разделы — Шиллингбург, Зароне

3) Цельнометаллические коронки (PTM).

Новые методы изготовления и использование современной высокопрочной керамики привели к разработке нового типа фарфоро-металлической коронки.Этот тип реставрации называется коронкой методом штамповки по металлу (PTM), методом штамповки по металлу или методом штамповки по металлу (POM).

Сходство с традиционными керамическими реставрациями, сплавленными с металлом.

С точки зрения конструкции, PTM / POM по существу такие же, как PFM (керамический внешний слой, покрывающий нижележащую металлическую оболочку). Но вместо традиционного фарфора используется искусственная (синтетическая) высокопрочная стоматологическая керамика (широко распространен дисиликат лития).

Преимущества штампованных коронок.

PTM, кажется, предлагают решение для большинства недостатков, связанных с PFM.

• Используемая керамика обладает большей прочностью, стойкостью к сколам и монолитной (цельной) конструкцией, что снижает вероятность разрушения внешнего покрытия коронки.
• Некоторые считают, что оптические свойства используемой керамики дают превосходный эстетический результат по сравнению с традиционным фарфором.
• Физические характеристики керамики могут привести к меньшему износу противоположных зубов.
• Благодаря высокой прочности керамики передняя сторона коронки из PTM может быть полностью керамической, что позволяет избежать трудностей, связанных с «черной линией», связанных с PFM (см. Рисунок выше).

Важно отметить, что, несмотря на эти очевидные преимущества, прессованные коронки (прессованные по металлу) являются гораздо более новым типом реставрации, чем PFM, и поэтому не имеют своей долгой, проверенной репутации долговечность и успех. Вам нужно будет проконсультироваться со своим стоматологом о целесообразности выбора этого менее проверенного типа реставрации для вашего зуба.

4) Популярность / использование металлокерамических коронок.

Кажется, тенденция меняется.

В цитируемой выше редакционной статье (Christiansen 2011) также сообщалось, что:

• В 1997 году 72% коронок, изготовленных для стоматологов в зуботехнической лаборатории Glidewell, были PFM.
• К 2010 году это число упало до 45%. (Разница между этими цифрами была компенсирована увеличением запросов на высокопрочные цельнокерамические реставрации.)

▲ Ссылки на разделы — Christensen

Эти цифры предполагают, что в прошлом стоматологи считали, что Металлические коронки были единственным типом реставрации цвета зуба, который мог обеспечить предсказуемое обслуживание задних зубов, где были задействованы большие жевательные силы.

Для сравнения, в настоящее время кажется, что все больше и больше стоматологов считают, что установка новых типов цельнокерамических коронок на задние зубы является приемлемым выбором.

Обновление.

В письме своим клиентам осенью 2016 г. указанная выше зуботехническая лаборатория заявила, что в октябре она полностью прекратит производство традиционных коронок из PFM в пользу штампованных коронок (PTM). Причина, по которой они заявили, заключалась в том, что они чувствовали, что этот новый тип реставрации обеспечивает большую прочность и лучшую эстетику.

Это не означает, что другие зуботехнические лаборатории все еще не производят традиционные PFM или что они все еще не являются предпочтением большого числа стоматологов. Но, похоже, это указывает на то, что во мнениях наблюдается сдвиг.

---

D) Готовые зубные коронки. (корпус, нержавеющая сталь)

Мы включили этот тип коронки на эту страницу, чтобы охватить как можно более полную картину. Но, как мы укажем ниже, этот тип реставрации ни в коем случае не должен рассматриваться как равный или даже почти равный типам коронок, описанных выше.

Что такое преформированные коронки?

Преформы — это тип коронки, которая серийно производится в серии размеров. После выбора наиболее подходящего размера ваш зуб и коронка адаптируются (обрезаются, регулируются) до тех пор, пока их соответствие друг другу не будет считаться приемлемым. Затем реставрацию цементируют.

Другие наименования. / Материалы.

Эквивалентные термины, используемые для преформ: «скорлупа» и «гофрированные» коронки. (Этот последний термин относится к способу изменения формы / изгиба металлических преформ, чтобы они более точно прилегали к зубам.)

Этот тип коронки может упоминаться также в связи с материалом, из которого она сделана.

• Коронки из нержавеющей стали — В прошлые десятилетия использование коронок из нержавеющей стали было обычным делом. В качестве разновидностей некоторые типы коронок с металлической оболочкой имеют белую (смола) или анодированную (золотистую) обработку поверхности.
• Другие материалы — В последнее время стали более популярными коронки из скорлупы цвета зуба. Они могут быть изготовлены из стоматологического композита или поликарбоната (оба являются стоматологическими пластиками).Также используется диоксид циркония (стоматологическая керамика).

Каковы области применения коронок из скорлупы?

Из-за своих недостатков (объясненных ниже) предварительно отформованные коронки используются почти исключительно для детей.

Каковы недостатки скорлуповых коронок?

По сравнению с другими типами коронок, обсуждаемых на этой странице, нержавеющая сталь и другие типы предварительно отформованных коронок имеют ряд недостатков. Многие из этих недостатков могут привести к проблемам, которые могут привести к потере зуба, на который они были поставлены.

Большинство из них основаны на том факте, что преформы имеют процесс установки пригонки. Для сравнения, процесс, используемый с обычными постоянными коронками. Этапы. приводит к гораздо более качественной реставрации, выполненной на заказ.

Причины, по которым коронки из раковин не подходят для постоянных зубов.

• Неидеальные контуры — Контуры предварительно отформованной коронки, как ее общая форма, так и то, как ее края переходят в зуб, никогда не бывают идеальными. В результате проблемы накопления и удаления зубного налета всегда вызывают беспокойство, что увеличивает риск осложнений с кариесом и заболеваниями десен у пациента.
• Неидеальная посадка — фундаментальной характеристикой конструкции коронки является то, что ее плотное прилегание к зубу оставляет обнаженным лишь минимальный слой цементного слоя. С короной из раковины нет контроля над тем, какая часть этого самого слабого звена подвергается воздействию среды ротовой полости. Если цемент разрушается, может образоваться гниль.
• Прочие соображения — из-за вышеупомянутых недостатков удержание преформы часто затруднено. Коронки из пластиковой оболочки не оказывают укрепляющего эффекта на зуб.Из-за тонкости коронок из нержавеющей стали могут возникнуть проблемы с износом и деформацией.

По этим причинам практически во всех случаях любой другой тип коронки, обсуждаемый на этой странице, является лучшим выбором в качестве постоянной реставрации для зуба взрослого человека, чем предварительно сформованная коронка.

▲ Ссылки на разделы — Dean, Rosenstiel

---

Что нас ждет в будущем?

Кажется вероятным, что с развитием стоматологических материалов наступит время (возможно, скоро), когда будет разработан технический фарфор для использования с цельнокерамическими коронками, который будет обладать как большой прочностью, так и идеальными эстетическими свойствами.Но важно понимать, что этот день еще не настал.

Это правда, что стоматологическая наука не продвинется вперед, если не будут проверены новые методы. Но вопрос в том, хотите ли вы, чтобы ваше дело было частью этого эксперимента?

Несмотря на свои ограничения, цельнометаллические коронки и коронки из фарфора, сплавленные с металлом, обладают одним отличительным признаком, а именно долгим опытом предоставления долговечных услуг. Для сравнения: цельнокерамика — нет. И до того момента, когда они окончательно это сделают, стоматологи должны решить разместить их, а пациенты будут принимать их разумно.

Источники ссылок на страницу:

Anusavice KJ, et al. Филлиповская наука о стоматологических материалах.

Christensen GJ. Дилемма цельнокерамической реставрации. Где мы?

Dean JA, et al. Стоматология Макдональда и Эйвери для детей и подростков.

Dhima M, et al. Клиническая оценка керамических одиночных коронок, основанная на практике, спустя не менее пяти лет.

Rosenstiel SF, et al. Современное протезирование Fix.

Shillingburg HT, et al.Основы несъемного протезирования.

Zarone F, et al. От сплава фарфора с металлом до диоксида циркония: клинические и экспериментальные соображения.

Все справочные источники по теме Зубные коронки.

Комментарии.

Этот раздел содержит комментарии, представленные за предыдущие годы. Многие были отредактированы таким образом, чтобы ограничить их объем тем, обсуждаемых на этой странице.

Комментарий —

Сколько существует типов зубных коронок?

Я просто пытаюсь узнать, какие типы зубных коронок доступны? Мой стоматолог упоминает коронку из церека, но я не вижу ее на этой странице.

JackyB

Ответ —

Мы понимаем, что эта страница длинновата, но в двух словах она пытается объяснить, что…

Есть 3 основных типа коронок: цельнометаллические, цельнокерамические и керамические. к металлу.

• Цельнометаллические коронки изготовлены на 100% из стоматологического сплава. Сплав может быть классифицирован как драгоценный / благородный (что означает, что он содержит высокий процент золота, палладия и / или платины), благородный / полудрагоценный или недрагоценный / недрагоценный.
• Цельнокерамические коронки изготавливаются на 100% из дентальной керамики.Это может быть фарфор или, чаще, специально разработанная (инженерная) керамика.
• Зубные коронки, сплавленные с фарфором и металлом, представляют собой своего рода гибрид между ними в том смысле, что они имеют металлический слой, покрывающий зуб, и внешнюю поверхность из фарфора.

Цельнокерамическая коронка Cerec®, о которой вы говорите, является торговой маркой. Их уникальность заключается в том, что эти коронки вытачиваются из цельного керамического блока прямо в кабинете врача, а это означает, что их можно установить за один визит к стоматологу.

Если вам нужна дополнительная информация о различных проблемах с короной, воспользуйтесь предоставленными ссылками и / или просмотрите указатель в конце текста этой страницы.

Стоматолог

Комментарий —

Коронка из нержавеющей стали.

Когда я был ребенком, мне поставили коронку на мой первый левый верхний резец, и я отколол зуб. Это оболочка из нержавеющей стали, которая была помещена на зуб после (я полагаю) его сбривания, но я не помню точной процедуры.

Мне 64 года. Я сделал это, когда учился в гимназии. Он все еще там, все в порядке. Мне плевать, как он выглядит, кусается и долговечен.

Мой бывший (на пенсии) дантист, похоже, не думал, что этот тип протеза все еще доступен или что он был бы желателен, если бы он был. Лично я считаю, что это лучшее, что когда-либо делали для одного из моих зубов. Я не знаю, доступны ли они еще или нет, но я намерен увидеть, а составные реставрации из кусков дерьма, которые были наложены на другой верхний первый резец, были повреждены в результате нормальных / естественных несчастных случаев при жевании (перекрытие одного зуба другой — неправильно при откусывании или жевании и отщеплении куска мяса), а совсем недавно я впервые за год с тех пор, как была поставлена ​​самая последняя композитная реставрация, и с тех пор, как надрезанная поверхность начала крошиться, я ел твердое мясо.

Я хочу, чтобы на нее была надета еще одна из этих крышек, чтобы она соответствовала другой. Я не хочу корону за 1500 долларов. Мне не нужен имплант за 2000 долларов. Я хочу то, что, как я знаю, хорошо работает, требует всего одного визита и стоит недорого. Я уже достаточно «согнулся» в своей жизни и, честно говоря, мне это надоело. Выполняйте доступные по цене процедуры.

Разве мы не можем придерживаться грубого, но эффективного? Колпачок на зубе у меня уже 55 лет. У меня были люди, которые пытались стучать мне зубами в горло костяшками пальцев.У меня бывали аварии на мотоциклах и велосипедах, которые, вероятно, заставили бы большинство людей испачкать свои уборные. Там еще кусаются яблоки и, да, немного переваренный кусок окуня.

Диоген

Ответ —

По ряду вопросов в стоматологии мы полностью с вами согласны. Мы очень огорчены тем, что более удобные решения отбрасываются на второй план просто потому, что они не цвета зубов или того, что в настоящее время продвигается производителями стоматологической продукции и их маркетинговыми бюджетами.

В случае коронок из нержавеющей стали мы больше согласны с мнением вашего стоматолога-пенсионера (что этот тип коронки не мог бы… «быть желательным, если бы был»).

Существует ряд проблем, связанных с установкой преформированных коронок на постоянные зубы взрослых. (Эта ссылка объясняет.)

Как правило, по этим причинам такой выбор не идеален. Возможно, ваш случай — исключение. Надеюсь, вы и ваш нынешний стоматолог сможете найти приемлемое решение.

Что касается наличия… Мы погуглили и увидели, где их еще можно найти для задних зубов.Мы не были полностью уверены, что заметили, что кто-то все еще производит их для взрослых / постоянных передних зубов.

Стоматолог

Комментарий —

Цикрониевые коронки.

Я только что вернулся из Будапешта, и у меня было еще 10 зубов, увенчанных вышеуказанными коронками из зено-цинрония, и вау, они выглядят так, как настоящие зубы, дантист порекомендовал мне их, а не emax и т. Д., Как сказал, что я стачу зубы, так что это было бы мудрее выбор, а также сделал защиту десен, чтобы носить в постели для моих нижних зубов.

Маршал

Ответ —

Отлично. Приятно слышать ваш отчет.

Циркониевые коронки — относительно новый тип высокопрочных цельнокерамических коронок. В любом случае стоматолог и пациент должны решить, что этот тип коронки им подходит. Но нет никаких сомнений в том, что этот тип конструкции коронки быстро набирает популярность у стоматологов (и пациентов).

Вот дополнительная информация / примеры того, когда коронка из диоксида циркония может быть хорошим выбором.(Прокрутите страницу вниз, чтобы увидеть предложения по применению.)

Дантист

Комментарий —

Dental Gold Manufacturing Update

Это фантастический веб-сайт! Я действительно ценю, сколько информации вы собрали и систематизировали.

Я профессиональный зубной техник и увлечен качественным уходом за пациентами и использую золото, когда это необходимо. Я читал довольно много, но пока не нашел упоминания о золоте с прецизионной обработкой CAD / CAM.

Он был представлен сообществу зуботехнических лабораторий в 2013 году и показал лучшие результаты по сравнению с литыми коронками. Целью было привнести драгоценные металлы в цифровой стоматологический мир, чтобы они могли продолжать обслуживать пациентов.

Это важно, поскольку цены на золото не учитывались в планах лечения, и в конечном итоге все затраты на замену низкокачественных коронок были увеличены. Компания Strategy Milling из Питтсбурга, штат Пенсильвания, является новатором в области технологий.

Tom M

Ответ —

Спасибо за то, что обратили на это наше внимание. Мы добавили ссылку на эту проблему в тексте выше. Удачи в твоей компании.

Стоматолог

Журнал CDA-ADC

Алекс Маклин , DMD, B.Sc. (Англ.)

РЕФЕРАТ

В этом документе изложены критерии, которые позволяют врачу определять зубы, подвергнутые эндодонтическому лечению, которые можно восстановить с высокой степенью предсказуемости.Цель статьи — не препятствовать реставрации зубов, не соответствующих этим критериям; он призван обеспечить научно обоснованный подход к идентификации тех зубов с высокой вероятностью долгосрочного успеха при реставрации.

Для зуба, подвергнутого эндодонтическому лечению, не требующего штифта, требования следующие: биологическая ширина + длина феррулы (т. Е. 4,5 мм надкостного твердого дентина зуба толщиной минимум 1 мм после препарирования). Зуб, требующий штифта, должен, кроме того, иметь корень достаточной длины, чтобы обеспечить апикальное уплотнение 4 мм и длину штифта в апикальном направлении к краю коронки, равную длине коронки.

Важно оценить функциональные нагрузки, которым будет подвергаться восстановленный зуб. Следует избегать использования зубов, которые подвергаются эндодонтическому лечению или которые, вероятно, будут лечиться в будущем, в качестве абатментов, поддерживающих прецизионные ортопедические зубные протезы, дистальные удлинительные зубчатые опоры или кантилеверные зубчатые опоры.

MeSH Ключевые слова : конструкция зубного протеза; штифтовая и стержневая техника; зуб, нежирный / терапия.

J Can Dent Assoc 1998; 64: 652-6
Эта статья прошла рецензирование.

[

Введение | Надкостная структура зуба | Биологическая ширина | Эффект Ферруле | Неповрежденные передние зубы | Задние и передние зубы, требующие коронки | Толщина коронковой структуры зуба | Потребность в почте | Апикальное уплотнение | Длина сообщения | С какой нагрузкой восстановится зуб | Критерии успешной реставрации | Обсуждение | Благодарности | Рекомендации ]

Введение

Реставрация зуба, подвергшегося эндодонтическому лечению, является важным аспектом стоматологической практики, предполагающим широкий спектр вариантов лечения различной сложности.Врач должен уметь прогнозировать вероятность успешного восстановления таких зубов.

Как правило, на зубах, подвергнутых эндодонтическому лечению, наблюдается значительная деструкция коронки, а также потеря корешкового дентина вследствие эндодонтического лечения. Есть данные, что эти зубы имеют пониженный уровень проприоцепции ^1,2 , что может нарушать нормальные защитные рефлексы. Успешное лечение требует оценки роли восстановленного зуба в общем зубном ряду, нагрузки, которую он должен будет нести, и состояния соседних зубов.Возможно, придется подумать о компромиссном лечении из-за стоимости лечения или дискомфорта пациента.

Цель этой статьи — представить набор критериев, которые, при соблюдении, укажут на предсказуемо восстанавливаемый эндодонтически пролеченный зуб.

[Вверх]

Надкостная структура зуба

Большая часть надкостной структуры зуба является наиболее важным фактором, определяющим прогноз реставрации зуба. ³ Были предположения, что зубы, подвергнутые эндодонтическому лечению, в какой-то мере более хрупкие, чем здоровые зубы.Исследования Helfer ⁴ и др. Показали пониженное содержание влаги в дентине зубов без пульпы, значение которого неясно.

Huang and Schilder ⁵ показали, что модуль упругости (модуль Юнга) и предел прочности дентина увеличиваются по мере его обезвоживания (т. Е. Он становится более жестким). Эти исследователи также показали, что предельная прочность при растяжении и сжатии как в витальном, так и в нежизнеспособном дентине практически идентична. Интересно, что они обнаружили, что модуль Юнга дентина был ниже в нежизнеспособных зубах, чем в витальных зубах.Эти данные не подтверждают идею о том, что механические свойства нежизнеспособного дентина значительно отличаются от таковых для витального дентина.

[Вверх]

Биологическая ширина

Для здорового десневого прикрепления необходимо пространство между краем реставрации и гребнем кости. Гарджуло и др. ⁶ обнаружили, что размеры приспособления для крепления находятся в диапазоне от 1,77 мм до 2,43 мм. Это означает, что должно быть как минимум 2.5 мм между краем реставрации и гребнем кости (см. Рис. 1).

Fugazzotto и др. ⁷ и Freeman ⁸ рекомендовали допускать не менее 3 мм.

Для восстановления зуба требуется адекватный объем коронки зуба по отношению к краю реставрации. Величина коронковой структуры зуба, наряду с положением зуба в дуге, будет определять: тип указанного нароста; указываются ли предварительно отформованный штифт или литой штифт и стержень; и нужна ли корона.

[Вверх]


Нажмите, чтобы увеличить изображение

Рис. 1: Соображения биологической ширины.

[Вверх]

Эффект Феррула

При установке коронки на зуб необходимо учитывать эффект наконечника. Обойма представляет собой ободок из литого металла, который действует как усиливающая втулка вокруг коронковой части зуба.Tjan и Whang, ⁹ , используя короткую 60-градусную манжету, обнаружили, что эта манжета не увеличивает сопротивление перелому корня. Другие исследования, такие как Баркхордар и др. ¹⁰ и Соренсен и Энгельман, ¹¹ , показали, что наконечники обеспечивают значительное повышение сопротивления разрушению. Различия проистекают из ряда интерпретаций того, что представляет собой обойма.

Соренсен и Энгельман ¹¹ определяют эффект феррулы как металлический воротник на 360 градусов коронки, окружающий параллельные стенки дентина, проходящий коронально до уступа препарата.Результатом является увеличение сопротивления формы коронки от расширения дентинной структуры зуба. Баркхордар и др., ¹⁰ использовали стенку манжеты длиной 2 мм, а Соренсен и Энгельман ¹¹ — манжету длиной 1 мм. Принимая во внимание тот факт, что манжета эффективна только тогда, когда стенки очень близки к параллельности, и допуская несколько закругленный переход от стенки манжеты к препарированным краям, с клинической точки зрения представляется благоразумным принять длину манжеты как минимум 2 мм.

[Вверх]

Передние зубы интактные

Существует мнение, что нет необходимости устанавливать коронки или штифты на передние зубы (резцы и клыки) с практически неповрежденными коронками, потому что штифты не укрепляют зубы, подвергшиеся эндодонтическому лечению. ^12-15 В таких зубах закрытие препарирования доступа реставрацией из композитной пластмассы — это все, что требуется, при условии, что зуб соответствует окклюзионным требованиям и пациент доволен своим внешним видом.

[Вверх]

Задние и передние зубы, требующие коронки

Почти все без исключения эндодонтически обработанные боковые зубы (дистальнее клыка) выигрывают от покрытия куспида некоторой формой коронки. ¹² Кроме того, для многих передних зубов требуются коронки по эстетическим, структурным или окклюзионным причинам. Для успешного восстановления таких зубов необходимо, чтобы над гребнем кости была сплошная структура зуба не менее 4,5 мм; учитывая, что минимум 2,5 мм требуется для биологической ширины и 2 мм для эффективного наконечника.

[Вверх]

Толщина коронковой структуры зуба

То, что составляет адекватную толщину коронковой структуры зуба, также является предметом обсуждения.Соренсен и Энгельман, ¹¹ и Тьян и Ван, ⁹ обнаружили, что увеличение толщины осевого дентина свыше 1 мм не увеличивает прочность восстановленного зуба. Оба показали, однако, что при более толстом осевом дентине неудача с большей вероятностью будет вызвана смещением, а не переломом корня. Тян и Ван в своей работе измерили толщину щечного дентина, в то время как Соренсен и Энгельман измерили минимальную толщину дентина и не тестировали зубы с толщиной дентина менее 1 мм.На некоторых зубах практически невозможно получить дентин толщиной 1 мм в интерпроксимальных областях после эндодонтического лечения и препарирования коронки. Тем не менее, при тщательной препарировании зубов к нему можно приблизиться, и обычно его можно получить на более важных щечных и язычных стенках.

Работа Хантера и др., ¹⁶ , использующая фотоэластичные модели, поддерживает концепцию, согласно которой сохранение коронкового дентина укрепляет зуб. По-видимому, более толстый корональный дентин снижает вероятность разрушения из-за разрушения структуры зуба и увеличивает вероятность того, что разрушение будет связано с простым смещением сердцевины.В таком случае зуб можно спасти. Доказательства показывают, что больше коронального дентина лучше, чем меньше.

Толщина осевого дентина 1 мм кажется приемлемым минимумом. ¹⁷ Однако эта цифра является эмпирической, основанной на мнении и клиническом опыте, а не на исследованиях. Этот 1 мм относится к толщине дентина между внутренней стороной стенки канала и внешней поверхностью манжеты, как показано на рис. 2.

[Вверх]

Необходимость поста

Зубы, подвергнутые эндодонтическому лечению, требуют каких-либо наростов, хотя бы для того, чтобы закрыть доступ к препарированию и заполнить пульповую камеру.Когда коронка устанавливается на зуб в качестве окончательной реставрации, такое наращивание часто требуется для обеспечения устойчивости и формы ретенции препарированию. Удержание нароста часто достигается за счет установки штифта, который затрагивает корневую структуру.

Nayyar et al. ^{, 18,} , и Kane et al., ^{, 19,} описали использование стержней из амальгамы в качестве наращивания боковых зубов, удерживаемых пульповой камерой, или путем расширения амальгамы в коронковом пространстве канала на 2–4 мм.Kane et al. Показали, что там, где высота пульповой камеры оставалась 4 мм или более, не было преимуществ от помещения амальгамы в пространство корневого канала. Кроме того, даже в зубах с высотой пульповой камеры всего 2 мм, нагрузки на разрушение были сопоставимы с таковыми для зубов с высотой пульповых камер 4 мм. ¹⁹ На задних зубах, в которых сердцевина может быть сохранена за счет анатомии остаточной пульпарной камеры, нет необходимости или преимуществ в установке штифта.

Как для передних, так и для задних зубов решение о размещении штифта основывается на ответе на вопрос; требуется ли пост для сохранения нароста? Решение поставить штифт не должно основываться на желании укрепить зуб.Соренсен и Мартинофф ²⁰ не нашли доказательств того, что установка штифта и / или коронки на передний зуб оказывает существенное влияние на прогноз зуба. Если для удержания нароста необходим штифт, длина штифта и длина оставшейся апикальной пломбы могут сильно повлиять на вероятность успеха реставрации.

[Вверх]


Нажмите, чтобы увеличить изображение

Рис. 2: Минимальные размеры предсказуемо восстанавливаемого зуба.

[Вверх]

Апикальное уплотнение

Длина апикального пломбы, оставшаяся после препарирования, и степень его нарушения во время препарирования отверстий могут повлиять на долгосрочный успех реставрации. Реалии подготовки забойного отверстия таковы, что в большинстве случаев требуется механическая подготовка забуренного отверстия.

Имеется опора ^21-23 , позволяющая оставить от 4 до 5 мм ненарушенной апикальной гуттаперчи после препарирования штифта.Различные исследователи ^21,22,24 рассмотрели различные методы подготовки после отверстия, и ни один из них не обнаружил увеличения апикальной утечки, связанного с какой-либо конкретной процедурой удаления гуттаперчи. Однако Хаддикс и др. ²⁵ обнаружили значительно меньшую утечку, когда гуттаперча удалялась с помощью нагретых плаггеров. Апикальное уплотнение было намного лучше, когда после препарирования оставалось 5 мм гуттаперчи, в отличие от 3 мм.

В работе Узуниана и Шильдера ²⁶ показано, что на расстоянии 5 мм от верхушки дентина до препарирования штифта имеется дентина толщиной 1 мм только на клыках, верхних резцах, нижних двустворчатых зубах и небном корне верхних моляров. .На всех остальных корнях постоянно остается менее 1 мм дентина. Это подчеркивает необходимость тщательной оценки каждого корня перед постподготовкой.

Caputo et al., ¹⁷ предположили, что апикальный конец штифта окружает здоровый дентин толщиной не менее 1 мм. Клинически измерить эту толщину сложно, а то и невозможно. При неукоснительном соблюдении этой рекомендации можно было бы исключить использование штифтов на многих зубах. Учитывая высокий уровень успеха, продемонстрированный при использовании длинных постов в ретроспективном исследовании Соренсена и Мартинова, очевидно, что достаточно ²⁰ более тонких сечений дентина.

[Вверх]

Длина стойки

Standlee et al. ²⁷ показали, что удерживание пассивных штифтов увеличивается непосредственно с увеличением длины. Morgano ²⁸ рекомендует, чтобы штифт был как можно длиннее, сохраняя при этом адекватное апикальное уплотнение. Соренсен и Мартинофф ²⁰ показали, что там, где длина штифта в канале была равна или превышала длину коронки, показатель успеха составлял 97,5%, независимо от конструкции штифта.Показатель успеха был выше 97,7% с парапостом, даже когда были включены более короткие размеры поста. В идеале длина штифта, заходящего в корень, должна равняться длине короны.

[Вверх]

С какой нагрузкой восстановится зуб

Нагрузка на восстановленный зуб — главный показатель успеха реставрации. Соренсен и Мартинофф ²⁹ в своем ретроспективном исследовании обнаружили, что вероятность успеха для одиночных коронок составила 94.8%, этот показатель составлял 89,2% для абатментов несъемных частичных протезов (FPD) и упал до 77,4% для абатментов съемных частичных протезов (RPD) (как дистальных удлинений, так и конструкций, переносимых зубами). Nyman и Lindhe ³⁰ обнаружили, что переломы опорных зубов чаще возникают в зубах с корнем, и в основном в зубах с корнем, снабженных штифтами, служащими конечными опорами для сегментов со свободным концом. Hatzikyriakos et al. ³¹ обнаружили в трехлетнем ретроспективном исследовании, что частота отказов для эндодонтически обработанных зубов, используемых в качестве абатментов для FPD и RPD, была более чем вдвое выше, чем для зубов, не используемых в качестве абатментов.

Testori et al. ³² рекомендуют не закреплять консольный мостовидный протез на абатменте, который подвергался эндодонтическому лечению и был оснащен штифтом. Testori также заявил, что прикрепление съемных частичных протезов с экстракорональными креплениями к отдельным зубам, подвергшимся эндодонтическому лечению, подвергает эти зубы значительному риску. Абатментные зубы для RPD дистального удлинения с гораздо большей вероятностью будут испытывать высокие изгибные напряжения в мезио-дистальном направлении, чем абатменты FPD с опорой на зуб или некантилевированные.Напряжения, создаваемые в структуре зуба такими нагрузками, могут быть больше, чем при сопоставимой щечно-язычной нагрузке, поскольку большинство этих опорных зубов намного уже мезио-дистально, чем щечно-лингвально (см. Рис. 3).

Основываясь на имеющихся данных, использование эндодонтически пролеченного зуба для поддержки прецизионного крепления RPD, дистального удлинения RPD или консольного FPD нельзя считать в высшей степени предсказуемым. Кроме того, использование зубов с обработанными корнями для поддержки некантилевированных FPD должно быть тщательно оценено на индивидуальной основе.Зубы с обработанными корнями могут не подходить в качестве абатментов для людей с историей бруксизма или тех, кому требуются фиксированные мостовидные протезы большой длины.

[Вверх]


Нажмите, чтобы увеличить изображение

Рис. 3: Влияние изгибающих сил от канцелярской нагрузки.

[Вверх]

Критерии успешного восстановления

Для эндодонтически обработанного зуба, требующего штифта, минимальная длина оставшегося твердого зуба будет равна сумме биологической ширины (2.5 мм), длина наконечника (2 мм), апикальное уплотнение (4 мм) и длина штифта (равная длине коронки) (т. Е. 8,5 мм + длина штифта за краем коронки) (см. Рис.2).

Для тех зубов, для которых не требуется штифт, требования следующие: биологическая ширина + длина наконечника (т.е. 4,5 мм надкостного твердого зуба; это предполагает адекватную костную опору для обеспечения клинически приемлемого уровня подвижности). В обоих случаях под твердым зубом понимается дентин толщиной не менее 1 мм после препарирования.

Кроме того, важно учитывать функциональные нагрузки, которые несет зуб.Следует избегать использования одиночных абатментов, поддерживающих высокоточные фиксаторы RPD, дистальные удлинители или кантилеверные FPD, которые подвергаются эндодонтическому лечению или, вероятно, будут лечиться в будущем. Перед реставрацией необходимо провести тщательную оценку окклюзионных требований и других нагрузок, например, от несъемных или съемных частичных протезов. Зубы, прошедшие эндодонтическое лечение и соответствующие этим критериям, могут быть восстановлены с высокой степенью уверенности.

[Вверх]

Обсуждение

Существует ограниченное количество исследований, которые коррелируют структурные и эндодонтические разрушения зубов с типами нагрузки, которую они испытывают.Исследования с участием большого количества зубов, посвященные влиянию таких факторов нагрузки, могут оказать неоценимую помощь в оценке того, что будет, а что не будет работать в клинических ситуациях. Решение установить коронку или коронку и штифт на зубы с передним корнем является трудным; текущие данные не позволяют сделать окончательных выводов о ценности коронок и столбов в таких ситуациях. Это та область, где большое хорошо продуманное исследование может помочь врачу. Многие зубы не соответствуют приведенным здесь рекомендациям, и их все же необходимо восстановить.Существует реальная потребность в рекомендациях по реставрации этих зубов и способах оценки уровня предсказуемости, связанной с такими реставрациями.

[Вверх]

Благодарности

Д-р Алекс Маклин работает в частной общей практике в Камлупсе, Британская Колумбия. Запросы на переиздание по адресу: Dr. Alex McLean, 201-418 St. Paul St., Kamloops, BC V2C 2J6

Автор не имеет заявленной финансовой заинтересованности в каких-либо компаниях, производящих виды продукции, упомянутые в этой статье.

Сравнение размеров искусственной коронки и естественных зубов

Аннотация

Справочная информация: Размеры коронки могут существенно повлиять на здоровье прилегающих десен и гармонию окклюзии. Это исследование было направлено на определение размеров коронок на искусственных коронках и их контралатеральных естественных зубах. Материалы и методы: Пациенты стоматологической больницы Дубая с искусственной коронкой на первом или втором моляре и здоровым противоположным зубом были приглашены принять участие в этом поперечном исследовании.Клинические меры включали базовое осмотр пародонта и проверку межокклюзионных контактов с помощью прокладки. Модели были отлиты из поливинилсилоксановых слепков и сканированы с помощью Ortho Insight 3D (Motion View, MicronDental, США). Мезио-дистальные (MD) и щечно-язычные (BL) измерения были выполнены с использованием программного обеспечения, а также с использованием датчика Boley (Premium Instruments, США). Полученные результаты: Всего было набрано 16 участников (11 мужчин; 5 женщин) со средним возрастом 44 года, чтобы сформировать удобную выборку.Разницы в среднем возрасте по полу не было. Всего было включено 20 пар коронок, и большинство из них находились в эксплуатации менее 5 лет. Всего было 14 (70%) цельнокерамических коронок, 5 (25%) металлокерамических и 1 металлическая коронка, причем верхний левый первый моляр был наиболее коронируемым зубом. Средняя ширина BL искусственных коронок была значительно больше, чем средняя ширина. Широта здоровых зубов BL при обоих методах измерения (p <0,01). Средняя ширина BL составила 11,57 мм / 11,17 мм с использованием программного обеспечения и 11,49 мм / 11.07 мм, используя калибр Болея. Средние размеры MD существенно не различались: 10,32 мм на искусственных коронках и 10,26 мм на здоровых зубах с использованием программного обеспечения и 10,24 мм и 10,16 мм с калибром Boley. Статус пародонта существенно не отличался между искусственными коронками и здоровыми зубами. Отношение кончика бугорка к ямке было наиболее распространенной схемой окклюзии со скромной корреляцией между искусственными коронками и здоровыми контрлатеральными зубами (Spearman rho = + 0,6, p <0,05). Заключение: Искусственные коронки букколингвально шире, чем их контрлатеральные здоровые зубы.Щечно-язычный размер здоровых зубов следует измерить, записать и записать в лабораторных предписаниях, чтобы техники могли более точно воспроизвести этот размер.

.

No related posts.