Как правильно измерить артериальное давление
Артериальное давление (АД) – это числовой показатель работы сердца, который показывает, какое давление оказывает текущая в просвете сосуда кровь на его стенку.
На показатели артериального давления влияют сила сердечной мышцы и тонус кровеносных сосудов.
В течение дня значения артериального давления могут различаться, реагируя на потребности организма.
— Верхнее (систолическое) АД — это уровень кровяного давления, которое возникает в моменты максимального сокращения сердечной мышцы
— Нижнее (диастолическое) АД — это уровень кровяного давления, возникающего в моменты максимального расслабления сердечной мышцы.
Единицей измерения АД является миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.).
Для измерения артериального давления используют прибор тонометр.
Для того, чтобы корректно оценить уровень артериального давления, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
— Измерение нужно проводить в комфортной, спокойной обстановке, в помещении должна быть комнатная температура.
— При этом примерно за 30-60 минут до определения АД следует исключить курение, употребление тонизирующих напитков, алкоголя, кофеина, а также физическую нагрузку.
— Измерять АД можно только после как минимум пятиминутного отдыха пациента. Если перед процедурой имела место значительная эмоциональная или физическая нагрузка, чтобы добиться правильных показателей артериального давления нужно увеличить период отдыха до 15-30 минут.
— АД следует измерять утром и вечером. При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
— Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Ноги должны быть распрямлены и находиться на полу, а руки нужно разогнуть и свободно расположить на уровне сердца. Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно измерять АД через одежду. Во время измерения не следует двигаться и разговаривать.
— При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)
Измерение давления ручным тонометром (метод Короткова)
1. Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец.
2. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
3. Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
4. Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
5. Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть еѐ и повторить измерение.
6. Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых
Измерение давления электронным тонометром
— Устройтесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
— Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
— Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
— Наложите манжету плотно, но не туго.
— Включите тонометр согласно инструкции.
Измерение давления запястным прибором
— Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
— Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
— Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 — 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
— Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
— Включите тонометр согласно инструкции.
— Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.
Дневник самоконтроля артериального давления
Артериальное давление. Нормы, измерение, СМАД, лечение
Артериальное давление так сильно влияет на наше здоровье и самочувствие, что следить за ним необходимо, особенно в зрелом возрасте.
Артериальное давление – один из основных показателей состояния организма, и его измерение – обязательная часть комплексного обследования здоровья. Даже небольшое отклонение от нормы может быть сопряжено с риском. Следует отметить, что проблемы с давлением бывают в разном возрасте, как у пожилых, так и у совсем молодых людей.
Показатель сердечного здоровья
Сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в вены и артерии. Проходя через них, кровь оказывает давление на стенки сосудов. Таким образом, артериальное давление зависит от работы сердца и эластичности кровеносных сосудов.
Давление – величина не постоянная, оно колеблется в зависимости от циклов сердцебиения. Сердечная мышца сокращается и расслабляется примерно 60-80 раз в минуту. Cистолическое артериальное давление – это максимальное давление, которое регистрируется в момент сердечного сокращения. В промежутке между двумя сокращениями, когда сердце расслабляется, давление естественным образом снижается. Минимальное давление называется диастолическим.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым, а диастолического — вторым. Нормальный показатель артериального давления находится в рамках 110/70-130/85.
На артериальное давление помимо проблем с сердцем и сосудами влияют самые разные факторы – например, физические нагрузки, стресс и пристрастие к чаю и кофе повышают давление, а у метеозависимых оно может колебаться из-за перемены погоды.
Повышенное артериальное давление
Повышенным считается артериальное давление 135/85-139/89. Если этот показатель достигает 140/90, то уже можно говорить о гипертонии.
Повышенное артериальное давление – очень опасное состояние. Как известно, повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на треть. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражение сосудов ног. Кроме того, гипертония может привести к ухудшению зрения и пагубно сказаться на работе почек.
Симптомы повышенного давления – пульсирующая головная боль в затылочной области, головокружение, «мушки» перед глазами, бессонница, тахикардия, боль и тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха.
Пониженное артериальное давление
Гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70. Пониженное артериальное давление тоже может быть опасным и способно ухудшить состояние. Однако есть и хорошая новость – гипотония встречается не столь часто, как гипертония. Если гипертонии подвержено около 40% населения, то от пониженного давления страдает всего 4%. Впрочем, для пациентов с гипотонией это слабое утешение. Снижение артериального давления влечет за собой слабость, обмороки, одышку, потливость ладоней, мышечные и суставные боли, упадок сил и ухудшение работоспособности, тошноту, расстройства памяти, нарушения мозгового кровообращения. Гипотония может привести к ишемии, потере зрения и слуха. Но особенно она опасна для беременных – она может привести к невынашиванию. Опасность гипотонии в том, что она проявляет себя не так ярко и чаще всего обнаруживается случайно.
Методы измерения давления
Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики. Однако какой бы метод не использовался, важно соблюдать определенные правила, иначе показатели будут искажены.
За час до измерения артериального давления одним из традиционных методов (механическим или электронным тонометром) нельзя курить, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин, заниматься спортом и принимать лекарства из группы адреномиметиков (в том числе капли в нос с сосудосуживающими веществами). Измерение артериального давления нужно проводить сидя, удобно расположившись на стуле и откинувшись на спинку, положив руку на стол на уровне сердца. Во время проведения измерений не следует двигаться и даже разговаривать.
Иногда разница при измерении давления на разных руках может составлять 10-15 мм. рт. ст. Это абсолютно нормальное явление. Если вы никогда раньше не измеряли давление, нужно сделать это по очереди на обеих руках и в будущем замерять его на той руке, где оно оказалось выше.
Метод Короткова
Измерение артериального давления при помощи ручного тонометра, или, как называют его врачи, метод Короткова, является, пожалуй, самым распространенным способом проверки давления. Он основывается на полном пережатии манжетой тонометра плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.
Плюсы:
- Это официальный эталон неинвазивного измерения артериального давления.
- Результаты измерений мало зависят от полной неподвижности руки.
Минусы:
- Человек, проводящий измерение, должен быть очень внимательным и обладать хорошим слухом, чтобы правильно зафиксировать результат.
- Механический тонометр чувствителен к шуму в помещении, где проводится измерение, и точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
- Он требует непосредственного контакта манжеты и головки фонендоскопа с кожей пациента, что в некоторых случаях неудобно или неосуществимо.
Осциллометрический метод
Этот метод предполагает использование электронных приборов. Чувствительная техника фиксирует пульсацию, возникающую в манжете при прохождении крови через сжатый ей участок артерии.
Плюсы:
- Достаточно точен и исключает ошибки, сделанные вследствие человеческого фактора – измеряющему давление не нужно слушать звук и фиксировать показания – использование прибора не требует никаких специальных знаний и навыков.
- Точность показаний электронных приборов не зависит от посторонних шумов в помещении.
- Позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале» – эффекте, который нередко проявляется при повышенном давлении и при котором звуки между систолой и диастолой не прослушиваются.
- Измерения можно проводить даже через тонкую ткань или бинт.
Минусы:
- При измерении давления электронным прибором рука должна быть неподвижна.
- Относительно высокая стоимость самого прибора.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
В последние годы используются методы СМАД, дающие возможность непрерывно отслеживать уровень артериального давления, фиксируя все колебания. На сегодня это наиболее точный и эффективный способ измерения. Для его реализации пациент на протяжении 24-48 часов должен носить специальный компактный прибор, который замеряет давление каждые 10-15 минут. Это позволяет отслеживать динамику артериального давления и видеть его изменения в течение суток. При этом пациент может вести обычную жизнь без существенных ограничений.
СМАД позволяет подобрать максимально эффективное лечение, а у пациентов, уже принимающих лекарства, оценить адекватность терапии.
Среди показаний для СМАД также регулярные обморочные состояния, пограничное повышение давления, сочетание гипертонии с сосудистыми поражениями головного мозга и другие.
Профилактика и лечение
Как ни удивительно, причины возникновения гипертонии и гипотонии порой одни и те же – стресс, влияние наследственных факторов, депрессии. Кроме того, к гипертонии может привести избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к соленой пище и малоподвижный образ жизни, а к гипотонии – слишком строгая и неполноценная диета или резкое изменение погодных условий. Предупредить появление проблем с давлением проще, чем устранить их, и несколько очень простых правил помогут снизить риск их возникновения.
При пониженном давлении
Для профилактики гипотонии очень важен хороший сон (не менее 8-9 часов) и здоровое сбалансированное питание, причем есть следует примерно 4-5 раз в день. Физические нагрузки необходимы, однако умеренные – например, прогулки и несложные упражнения 2-3 раза в неделю. Очень важно воздерживаться от нервного перенапряжения, а если это невозможно, принимать мягкие успокоительные средства.
При повышенном давлении
Как и в случае с гипотонией, при гипертонии нужно правильно выстроить режим дня и питания, причем следует отдавать предпочтение легким блюдам с низким содержанием соли и жиров. Умеренные спортивные нагрузки также полезны. Отказ от курения обязателен, так как на организм людей с гипертонией оно оказывает особенно губительное влияние.
Как правильно измерять артериальное давление человека?
Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови.
Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии.
Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление. Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни. Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.
Приборы для измерения
Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:
- Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
- Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.
Как правильно измерять свое давление
Для повышения точности измерений необходимо:
- Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут;
- перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут;
- АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа;
- локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела;
- Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения;
- Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение .
При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику.
При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом.
Автоматический тонометр
Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.
Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.Электронные приборы
Способы измерения давления электронным устройством:
- Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
- Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
- Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
- Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
- Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
- Запустите устройство нажатием кнопки.
- Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
- На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
- Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
- Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!
Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.
Механический тонометр
Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра.
Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной.
При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе.
Рекомендации при определении АД ручным тонометром:
- Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется.
- Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см.
- Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши.
- Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм.рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД.
Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства.
В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику.
Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление
В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!
При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:
- Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
- При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
- При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
- Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.
При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Google+
название прибора, виды, как пользоваться тонометром
В мире много людей, у которых есть проблемы с давлением, часто это отклонение хронического характера. Если нарушается баланс показателей, то человек испытывает дискомфорт, а на внутренние органы обрушивается значительная нагрузка. Нужно вовремя принимать меры. По признакам невозможно определить повысилось давление или понизилось, потому что в этих двух случаях симптомы очень похожи. Получить точные результаты поможет прибор, которым меряют давление. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба, в норме составляет от 110/70 до 130/85.
Что такое тонометр
Медицинский прибор, измеряющий артериальное давление, называется тонометром. Им пользуются как в медицинских учреждениях, так и дома. Он состоит из манжеты, которую надевают на запястье либо плечо пациента, автоматического или ручного приспособления для нагнетания в манжету воздуха, электронного датчика либо манометра. Последний механизм измеряет давление воздуха в манжете. Тонометр оснащен электронным устройством, которое регистрирует пульсацию в манжете воздуха, или стетоскопом. Если приспособление электронное, то результат можно увидеть на экране электронного блока.
Читайте также
Разновидности тонометров
Еще недавно измерять артериальное давление можно было только тонометром. Но теперь есть другие измерители и названия прибора. Отдельные разновидности делают это самостоятельно, не нужны особенные знания. Выпускают механические модели, в которых значения показывает стрелка на циферблате. Распространение получили автоматические и полуавтоматические цифровые аппараты, показатели отображаются на экране в цифровом виде. Есть и ртутные модели, в которых давление определяют по уровню ртутного столба. Однако такие не продаются, они уже устарели и считаются опасными.
Многие тонометры оснащены дополнительными функциями. Это делается для облегчения использования прибора. Врачи советуют людям при выборе аппарата обращать на это внимание. Очень удобно, если тонометр выключается сам, потому что если его забудут выключить, он разрядится. Удобной функцией считается определение среднего давления. Такие электронные модели после того, как много раз снимут показатели, выводят среднее значение. Есть тонометры, которые запоминают предыдущие результаты. В них в течение продолжительного времени сохраняются показатели АД одного либо двух человек. Это очень удобно для тех, кто решил завести дневник, куда предполагается их записывать.
Для людей, страдающих тахикардией, отлично подходят модели, позволяющие замерить еще и пульс. К другим дополнительным и полезным функциям относится возможность определить нарушение биения сердца – аритмию, голосовое воспроизведение. В ней нуждаются те, у кого плохое зрение, и абсолютно незрячие. Очень удобно если есть возможность связать прибор с мобильным устройством, в этом случае можно всегда знать какое давление у близких.
Многие автоматические тонометры для повышения точности измерения снабжены индикатором движения. Благодаря этой опции исключена неточность измерения, возникающая при невольном движении человека во время процедуры. Имеющийся датчик движения даст знать, что давление необходимо измерить вновь. Есть некоторые виды моделей, которые оснащены индикатором правильного наложения манжеты. Если она закреплена неверно, то на экране появится особый символ. Измеряющий увидит и заново наложит манжету.
Механический прибор
Большинство специалистов отдают предпочтение механическому тонометру старого образца.
Он состоит из:
- Манжеты, сделанной из синтетического материала. Ею сдавливают артерии, фиксируют чуть выше локтя липучкой. Она не должна болтаться, размер должен соответствовать обхвату руки.
- Фонендоскопа. Устройство нужно, чтобы прослушивать тона. Оно позволяет услышать, на каких значениях очень сильно выражено биение.
- Циферблата. Показанные цифры помогают определить отклонение от нормы.
- Груши. Она должна быть упругой. Ею в манжету нагнетают воздух, в результате в необходимом месте удается приостановить кровообращение. В ней есть приспособление, позволяющее воздух закачивать и спускать. Груша должна накачивать манжету за 8 нажатий.
Необходимо уметь им пользоваться, иначе снять правильные показатели не получится. Высокая точность считается одним из самых явных его преимуществ. Механический тонометр устроен просто, поэтому редко выходит из строя. Если поломается одна деталь, ее просто меняют на новую. Пользоваться им можно на протяжении долгого времени. Для него не нужно электричество. В отличие от остальных моделей, эти дешевле. Из преимуществ называют высокую устойчивость к движению руки. Все эти плюсы важны при интенсивной эксплуатации.
Но есть и недостатки. При проведении процедуры в помещении должно быть тихо, потому что посторонние звуки не позволяют правильно фиксировать результат. Самому себе измерить давление сложно. Во время манипуляции важно, чтобы воздух набирался постепенно, а так как груша тугая, то человеку, у которого мускулатура слабая, сделать это вряд ли получится. Точность показаний зависит от сдавливания артерий, нельзя сдавливать очень сильно или слабо. Необходимо приспособиться к работе с клапаном, воздух должен выходить медленно. Точные результаты можно получить только, если правильно поставить фонендоскоп. К минусам относится то, что необходимо, чтобы манжета и головка микрофона соприкасалась с поверхностью кожи.
Внимание!Люди, которые плохо слышат, не смогут пользоваться механическим тонометром.
Электронный аппарат
Из всех аппаратов автоматический измеритель наиболее удобный. Любой человек может измерить давление, нажав пусковую кнопку. Показатели отразятся на экране. Стоит электронный аппарат дорого. Однако люди, которые страдают пониженным или повышенным артериальным давлением, пользуются им. В первую очередь из-за простоты использования. Помощи посторонних людей не потребуется. Главное преимущество – это то, что проводить процедуру можно без специальной подготовки. Никакого значения не имеют личные данные измеряющего, а именно: слух, руки и зрение. На работу прибора не влияет шум. Даже при слабых тонах Короткова электронный тонометр определяет артериальное давление.
Читайте также
Совершенно не влияет на точность показаний то, на что надета манжета, ее можно устанавливать и на тонкую одежду. Такие модели оснащены дополнительными функциями. Однако они не так точно, как механические, показывают значения, с разницей примерно 2%, при этом их стоимость намного выше. Служат недолго, часто выходят из строя. Для того чтобы они работали, нужна энергия: батарейки или электрическая розетка. Для использования дома электронные приборы подходят лучше всего. Выпускают наручные модели, постоянно фиксирующие показатели ад. Электронный тонометр бывает автоматическим и полуавтоматическим.
Электромеханический аппарат
Очень часто простые люди меряют артериальное давление электромеханическим тонометром, которым легко пользоваться. Делать это можно и без посторонней помощи. Стоимости у прибора ниже, чем у электронного. Некоторые модели оснащены дополнительными функциями. Минусы те же, что и у электронного, но имеются и особенности, присущие только этим приборам. Накачивать воздух приходится самому. Разница в показаниях, если сравнивать с механическим – 2%. Прибор частенько ломается, а без проблем можно поменять только грушу. Служит электромеханический аппарат недолго.
Правила во время измерения тонометром
Удобно и необходимо проверять показатели давления непосредственно в домашних условиях. Современными тонометрами в отличие от механических пользоваться легче, хотя и стоят они намного дороже. Чтобы узнать точный результат, необходимо выполнять определенные правила. Важно помнить, что у человека меряют давление только когда он сидит. При этом он должен упираться в спинку стула, руку полностью положить на стол. Не следует приступать к проведению процедуры сразу после того как покурили или выпили кофе, алкогольные и содержащие таурин напитки. Перед процедурой обязательно сходить в туалет, к измерению АД следует приступать как минимум через 40 минут после еды.
Во время процедуры запрещается:
- нервничать;
- сидеть со скрещенными ногами;
- напрягать мышцы;
- вести разговор.
Применение механического прибора
Измеряя давление механическим тонометром, через фонендоскоп при сжимании либо ослабевании манжеты, слышны колебания кровотока. В нем появляются толчки звука, которые позволяют зафиксировать, когда пульсация началась и закончилась.
Внимание!Медики советуют перед процедурой с применением ручного тонометра в течение 5 минут расслабиться.
Если зашли в комнату с холода, необходимо согреться, сесть, расслабить верхние конечности и плечи, положить руку на стол, кисть должна смотреть вверх. Манжету устанавливают таким образом, чтобы между ней и предплечьем проходил 1 палец. Край манжеты должен лежать выше сгиба локтя на расстоянии 2,5 см. Циферблат с цифрами ставят так, чтобы он был хорошо виден. Головку стетоскопа немного подгоняют под манжету, установив его на локтевом сгибе. Нажимая на грушу, нагоняют воздух. Надо стараться не пропустить момента, когда появятся первые толчки, быть предельно внимательным. Это и будет показатель систолического давления.
Начало затухания ударов – показывает диастолическое. После того как его зафиксируют, давление в манжете снижают, аккуратно откручивая вентиль, который расположен выше нагнетателя. Снижать надо плавно, однако останавливаться тоже нельзя. При брадикардии снижение нужно медленное, тахикардии – быстрое. Перепроверить значения следует с интервалами 3-5 минут и рассчитать средний показатель.
Применение электронного аппарата
Для измерения АД многие в домашних условиях пользуются электронным тонометром. Температура в комнате должна быть нормальной. Первый раз процедуру проводят утром, после сна должно пройти не меньше 1 часа, второй – вечером. Можно в качестве контрольного измерить еще один раз. Если делать это часто, то сосуды становятся хрупкими. Для постановки диагноза, рекомендуют завести соответствующий дневник, в который записывать все показания. Электронные приборы обладают высокой чувствительностью, потому у них большая степень погрешности. Перед процедурой следует убедиться в исправности тонометра. Манжету установить, как написано в инструкции. Сначала надо несколько минут спокойно посидеть. С плеча убрать одежду, руку ничего не должно сдавливать.
Рекомендуют измерять давление и на второй руке. Шланг не должен нигде перегибаться. Манжету устанавливают на согнутой руке, трубка от нее должна проходить посередине. Тонометр включают. Пока воздух не закончит нагнетаться и откачиваться ничего делать не нужно. Верными считают те результаты, которые более высокие. При процедуре необходимо быть спокойным и расслабленным. Если измеряете давление человека первый раз то, необходимо его определить на обеих руках. В дальнейшем замеряют именно на той руке, где показатели были больше. Нормальной разницей считается артериальное давление от 10 до 15 мм рт. ст.
Техника измерения на запястье
Для того чтобы электронным прибором с манжетой измерить давление на запястье, необходимо снять браслеты, часы, отодвинуть рукав. Манжету располагают на запястье, большой палец кисти должен находиться кверху. Второй рукой нажимают пусковую кнопку и кладут под локоть руки, на которой расположена манжета. До тех пор пока воздух автоматически не выйдет из манжеты, положение не меняют. Но вначале необходимо померить давление с манжетой на плечо, а потом сравнить показатели. Технику измерения артериального давления на запястье запрещено использовать больным, которым поставлен диагноз – сахарный диабет, атеросклероз и ряд прочих нарушений, связанных с кровоснабжением и изменениями в стенках сосудов, в том числе связанными с возрастом.
Для чего измеряют давление
Всем людям желательно знать показатели своего давления, потому что даже при незначительном его увеличении повышается опасность развития серьезных заболеваний, таких как почечная и сердечная недостаточность, ишемия, инсульт, инфаркт. Во многих случаях гипертония на начальном этапе своего развития никак не дает о себе знать, практически не отражается на самочувствии и работоспособности человека. Если начинает часто болеть голова, появляется слабость и головокружение первым делом следует измерить артериальное давление. Люди, у которых оно повышено, должны делать это ежедневно и проверять после употребления лекарств.
При выборе тонометра надо иметь в виду, что даже недорогие механические приборы прослужат длительное время. Электронные и электромеханические измерители отличаются высокой стоимостью и надежностью.
Как правильно измерить давление — Лайфхакер
Какой прибор использовать
Для самостоятельных измерений лучше купить автоматический тонометр (прибор для измерения давления), потому что возиться со стетоскопом в одиночку неудобно, результаты будут неверными.
Некоторые автоматические тонометры тоже показывают не совсем правильные результаты.
Учтите, что неправильно подобранный размер манжеты может повлиять на результаты измерений. Поэтому перед покупкой измерьте окружность той части руки, которую будет обхватывать тонометр.
Чтобы прибор не путался в показаниях, покупайте тонометр в аптеках или специализированных магазинах и не старайтесь слишком сильно сэкономить. Обязательно изучите инструкцию перед использованием (даже после того, как прочитаете эту статью) и вовремя меняйте батарейки.
Как измерить давление
Не торопитесь. Посидите пять минут в спокойной обстановке, не бросайтесь к тонометру сразу после нагрузки. За полчаса до измерения не курите и не пейте кофе.
Сядьте на стул, чтобы спина была ровной. Не скрещивайте ноги. Они должны стоять на полу так, чтобы колени не поднимались высоко.
Закатайте рукава, а лучше — снимите одежду с длинными рукавами, чтобы без проблем надеть манжету на руку.
Положите руку, на которой проводите измерение, на ровную поверхность так, чтобы манжета тонометра находилась примерно на уровне сердца. Иногда для этого надо подложить под руку подушку.
Правильно наденьте манжету. Её нижний край должен находиться на 2–2,5 см выше локтевого сгиба.
Зафиксируйте манжету так, чтобы под неё можно было просунуть 1–2 пальца. Провода должны выходить с внутренней стороны локтя, чтобы чувствительные элементы тонометра зафиксировали пульс.
Следите, чтобы все трубки лежали ровно, не перепутывались и не образовывали петли. Это не сложно, нужно просто сидеть вот так:
Запустите программу, чтобы тонометр наполнил манжету воздухом, или накачайте её самостоятельно (это зависит от того, какую модель вы купили). Ждите, когда прибор спустит воздух, или откройте клапан и выпустите воздух сами.
Запишите показания тонометра и через пару минут повторите измерение на второй руке.
Как измерить давление со стетоскопом
Метод, при котором тоны сердца выслушивает человек, требует некоторого опыта и привычки. С первого раза трудно всё услышать и одновременно заметить значения, которые показывает стрелка тонометра. Самому себе давление так измерить ещё труднее. Поэтому, если вы решили использовать стетофонендоскоп, потренируйтесь как следует.
- Человек должен сидеть так же ровно, как при измерении давления автоматическим тонометром, манжета накладывается на то же место.
- В ямке локтевого сгиба или чуть выше, в том месте, где лучше всего слышен пульс, нужно расположить и немного прижать мембрану стетофонендоскопа.
- Накачивайте манжету и одновременно слушайте пульс, глядя на стрелку тонометра. В какой-то момент пульс пропадёт — его не будет слышно. После этого нужно накачать манжету так, чтобы стрелка тонометра поднялась ещё на 20–30 мм рт. ст.
- Чуть приоткройте вентиль груши, чтобы стрелка тонометра медленно поползла вниз. Медленно — это на 2–3 мм рт. ст. в секунду.
- Внимательно слушайте, когда в стетофонендоскопе снова появятся звуки ударов сердца. Запомните значение, которое в этот момент показывала стрелка. Это систолическое, то есть «верхнее» давление.
- Потом нужно дождаться момента, когда звуки снова пропадут. Цифра, на которую укажет стрелка в этот момент, — диастолическое, «нижнее» давление.
Давление выше 140/90 — высокое, ниже 90/60 — низкое. Чтобы понимать, что для вас норма, а что нет, измеряйте давление каждый день в одно и то же время и в одних условиях и записывайте показания. В этом случае, если вы почувствуете, что что-то не так, вы сможете определить, есть ли у вас проблемы с давлением.
Читайте также 🧐
каким оно должно быть и как его правильно измерять
- Рейтинги
- Гайды
- Обзоры
- Статьи
- Новости
-
Россия
- United Kingdom
- Español
- United States
Алгоритм измерения артериального давления на левой и правой руке: как правильно?
Чтобы понять, как измерить артериальное давление в домашних условиях, нужно разобраться с правилами выполнения процедуры. Они составлены для того, чтобы получить наиболее точный результат. Выглядят правила измерения артериального давления следующим образом:
- Перед процедурой нужно расслабиться и желательно отдохнуть полчаса, так как мерить давление нужно в состоянии полного спокойствия. В ином случае показатели будут завышенными.
- Если проводится измерение артериального давления у детей, то перед процедурой ребенку нужно объяснить ее особенности и попросить его посидеть спокойно.
- Методы измерения давления на руках и ногах особо не отличаются. Манжет нужно надевать на бедро, а пульсовые тоны прослушиваются в области подколенного углубления. Однако многие не могут понять, как правильно мерить давление на ногах из-за большой разницы в показателях. Связано это со строением мышц и особенностями кровообращения нижних конечностей, поэтому новичкам лучше определять АД на руках.
- Правильное измерение артериального давления проводится в хорошо проветриваемом помещении с нормальной температурой. Если будет жарко, то сосуды расширятся и показатели будут слишком низкими, а в холодном сузятся, и результат выйдет высоким.
При артериальной гипертензии состояние человека ухудшается. У него возникают головные боли, слабость, отдышка, боль в груди и онемевают конечности. Если проблема коснулась в первый раз, то нужно проконсультироваться с врачом. Он должен рассказать, как правильно измерять артериальное давление и что представляет собой эта манипуляция. Постепенно больной привыкнет к этой процедуре и выучит наизусть алгоритм действий.
Если у больного гипертония, то важно знать не только, как измерить давление, но и насколько часто это нужно делать.
В день желательно заниматься этим не менее 2 раз и записывать результат. Более точным он будет, если измеряют АД в одно время по 3 раза на каждую руку с перерывом в 2 минуты.
Содержание статьи
Противопоказания перед процедурой
Перед тем, как измерять давление, нужно выяснить, что нельзя делать за час до процедуры:
- получать физические нагрузки;
- переживать;
- курить;
- есть;
- пить спиртные напитки, а также крепкий чай и кофе.
Измеряется давление спустя несколько часов после употребления гипотензивных средств, чтобы не исказить результаты. По этой причине лечение гипертонии нужно грамотно сочетать с постоянным контролем давления. Сюда же входят любые капли для носа или глаз, способные повлиять на показатели.
При ухудшении состояния из-за артериальной гипертензии крайне важно знать, как измерить артериальное давление в домашних условиях, ведь делать это придется почти каждый час. Все результаты впоследствии необходимо показать врачу, чтобы он смог увидеть динамику развития болезни.
Выбор руки для замера АД
Многих людей беспокоит вопрос: на какой руке меряют давление, ведь от этого может зависеть точность итоговых цифр. Врачи советуют проводить замер на обеих конечностях, а затем сделать еще один круг. Перед тем как померить давление 2 раз, нужно подождать 3-4 минуты. Полученные результаты следует записать. Они помогут выбрать, на какой руке правильно мерить давление, так как впредь проводить процедуру можно будет на той конечности, на которой были завышенные показатели.
Иногда показатели АД на обеих конечностях одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша.
Если используется преимущественно правая конечность, то замер проводить нужно на левой, и наоборот.
Разница в АД
Иногда от того, на какой руке мерять давление, зависит диагностика других патологий. Для примера: почки, печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная влияют на правое полушарие, а на левое воздействуют легкие, верхние конечности и сердце. Именно поэтому разное давление на руках причины имеет не только связанные с сердечно-сосудистой системой, но и со сбоями в работе органов.
Выяснить алгоритм измерения артериального давления на разных руках особо важно, если разница в показателях составляет 15 единиц и выше. Если такое повышение наблюдается уже длительное время, то возрастает шанс возникновения осложнений. Больному незамедлительно нужно обследоваться, чтобы найти причину повышенного артериального давления на левой руке или правой.
Пораженная левая или правая половина мозга иногда проявляется следующими симптомами:
- ухудшение реакции;
- слабость и апатия;
- головные боли и головокружение.
Люди, не знающие, на какой руке правильно мерить давление, часто проводят процедуру на одной конечности. Врачи советуют людям, особенно – больным гипертонией, для начала узнать, как измерить давление, а затем делать это на обеих руках. В таком случае ошибки быть не должно.
Причины высокого АД на левой руке
Высокое давление на левой руке особо заметно у левшей, которые активно пользуются конечностью. Разница может достигать 10-15 единиц. У людей, для которых основная правая рука, на левой конечности показатели тоже могут быть незначительно повышены. Врачи объясняют отклонение анатомической особенностью. На левой руке питание идет непосредственно от аорты, а на правой – от плечеголовного ствола, поэтому уровень АД здесь ниже.
Причины высокого АД на правой руке
Артериальное давление на правой руке может быть незначительно выше левой, если человек правша и активно занимается спортом. Врачи объясняют это тем, что постоянные нагрузки на мышцы плечевого пояса делают их больше и плотнее. Артерии, проходящие через это место, сдавливаются, поэтому артериальное давление на правой руке увеличивается.
Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД
Зачастую проблема заключается в том, что человек не знает, как правильно мерить артериальное давление. Даже если не прочитать информацию в интернете и не посоветоваться с врачом, в коробке с каждым тонометром идет инструкция по измерению, но мало кто ее читает.
В более редких случаях ситуация усугубляется из-за того, что человек не понимает, на какой руке мерить артериальное давление и постоянно делает это на разных конечностях. Постепенно разница в АД начинает увеличиваться, но больной об этом не будет знать, пока не возникнут видимые симптомы.
Ситуации, связанные с разницей в давлении, бывают следующими:
- На одной конечности нормальное давление, а на другой высокое. В этом случае проблема часто заключается в развитии ВСД и анатомических отклонениях аорты и других артерий, питающих руки.
- Высокое давление на одной конечности и еще выше – на другой. Такая ситуация возникает вследствие развития гипертонической болезни, ВСД, а также из-за стрессов, перегрузок и недосыпаний.
- Низкое давление на одной конечности и высокое или нормальное – на другой. В этом случае зачастую речь идет о закупорке артерии или ее сдавливании.
Перечисленные ситуации возникают преимущественно не сразу, а лишь спустя длительное время. Именно поэтому важно не только понимать, на какой руке надо мерить давление, но и периодически проводить процедуру на обеих конечностях. В таком случае можно избежать возникновения многих патологий.
Методы определения АД
Методы измерения артериального давления отличаются, и многое зависит от мастерства человека, который выполняет процедуру. Новичку будет сложно с механическим тонометром, поэтому ему лучше использовать полуавтоматическую или электронную версию прибора. Технология применения в этом случае будет другой, но замер проводится значительно проще.
Существуют такиеспособы измерения давления:
- аускультативный;
- пальпаторный;
- осциллометрический.
Аускультативный метод определения АД
Аускультативная техника измерения артериального давления наиболее распространенная, и применяется в большинстве лечебных заведений. Для нее требуется обычный механический тонометр с грушей и стетоскоп. Такая методика измерения артериального давления была создана в начале ХХ века Н. С. Коротковым, поэтому нередко ее называют «измерением Короткова».
Узнать, как правильно измерить артериальное давление по методу Короткова можно, взглянув на такой алгоритм действий:
- Зафиксировать манжету в 3 см от локтевого сгиба.
- Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к области сгиба локтя. Сдавливать ею это место нельзя, так как измерить давление точно не получится из-за пережатия лучевой артерии и создания дополнительной компрессии.
- Грушей набирается в манжету воздух так, чтобы конечная остановка была на 30 мм выше окончания пульсации.
- Открывается понемногу клапан на груше, чтобы спустить воздух. Первые услышанные пульсовые тоны – это верхнее (систолическое) давление. Последние являются нижним показателем (диастолическим).
На какой руке можно мерить давление врачи определяют по такому критерию, как левша человек или правша. Если выявляется отклонение от нормы, то процедуру также проводят на другой конечности.
Пальпаторный метод определения АД
Способы измерения давления механическим тонометром незначительно отличаются друг от друга, поэтому пальпаторный метод фактически идентичен аускультативному. Единственным отличием является отсутствие надобности покупать стетоскоп. Вместо него используются пальцы. На какой руке нужно мерить давление определяется так же, как и в других случаях.
Разобраться, как правильно мерить артериальное давление пальпаторным методом может любой человек, знающий аускультативнуютехнику. Алгоритм действий фактически тот же, но вместо стетоскопа прикладывается указательный и средний палец. В остальном эти методы исследования артериального давления ничем не отличаются.
Осциллометрическийметод определения АД
В нынешнее время большинство людей используют осциллометрический метод измерения артериального давления, так как не нужно самостоятельно выслушивать пульсовые тона.
В случае с ним исключается человеческий фактор за счет электронного датчика, поэтому ошибки встречаются значительно реже. Благодаря такому преимуществу другие методы измерения давления для большинства людей, страдающих от артериальной гипертензии, уже стали неактуальны.
Если понять, как правильно измерять давление осциллометрическим методом, то можно ощутить следующие преимущества:
- Точные результаты.
- Возможность комфортно мерить давление людям, которые плохо видят или слышат.
- Выяснить, как правильно мерить давление таким методом могут даже дети, из-за простоты использования.
- Во время определения АД наличие постороннего шума никак не мешает прибору.
- Можно применять тонометр поверх небольшого слоя одежды.
- Определяет давление даже при очень слабых или расплывчатых тонах.
Однако даже самые совершенные методы измерения давления имеют свои недостатки, это:
- Любое движения конечностью сильно искажает результат и придется все делать заново.
- Если проблема высокого или низкого давления заключается в развитии сердечно-сосудистых проблем, то результаты могут быть не совсем точными. В этом случае желательно слышать пульсовые тона.
На какой руке мерить давление автоматическим тонометром – абсолютно не важно, но для точности желательно провести процедуру на обеих конечностях.
Суть ее заключается в надевании манжеты и включении прибора кнопкой на дисплее. Электронный тонометр автоматически определяет давление примерно за 30 секунд. В случае с полуавтоматическим прибором придется накачивать грушей воздух, но в целом технология применения не меняется.
Подбирать манжету нужно по размеру руки, потому как если она слишком объемная или маленькая, то результат может иметь погрешность.
Любой человек должен выяснить для себя, на какой руке правильно измерять артериальное давление, и как это делается. В таком случае гипертоническая болезнь не застанет врасплох. При необходимости можно проконсультироваться у своего терапевта по месту жительства.
Врач объяснит все особенности процедуры и посоветует наиболее простой и эффективный метод определения АД.
Среднее, мода и медиана — Меры центральной тенденции — Когда использовать с различными типами переменных и асимметричных распределений
Введение
Мера центральной тенденции — это одно значение, которое пытается описать набор данных, определяя центральное положение в этом наборе данных. Таким образом, меры центральной тенденции иногда называют мерами центрального расположения. Они также относятся к категории сводной статистики. Среднее значение (часто называемое средним), скорее всего, является мерой центральной тенденции, с которой вы наиболее знакомы, но есть и другие, такие как медиана и мода.
Среднее значение, медиана и мода — все это действительные меры центральной тенденции, но в разных условиях некоторые меры центральной тенденции становятся более подходящими для использования, чем другие. В следующих разделах мы рассмотрим среднее значение, режим и медиану, а также узнаем, как их вычислить и при каких условиях они наиболее подходят для использования.
Среднее (арифметическое)
Среднее (или среднее) является наиболее популярным и хорошо известным показателем центральной тенденции. Его можно использовать как с дискретными, так и с непрерывными данными, хотя чаще всего он используется с непрерывными данными (типы данных см. В нашем руководстве по типам переменных).Среднее значение равно сумме всех значений в наборе данных, деленной на количество значений в наборе данных. Итак, если у нас есть \ (n \) значения в наборе данных, и они имеют значения \ (x_1, x_2, \)… \ (, x_n \), выборочное среднее, обычно обозначаемое \ (\ overline {x} \ ) (произносится как «х бар»), это:
$$ \ overline {x} = {{x_1 + x_2 + \ dots + x_n} \ over {n}} $$
Эта формула обычно записывается слегка по-разному, используя греческую заглавную букву \ (\ сумма \), произносимую «сигма», что означает «сумма… «:
$$ \ overline {x} = {{\ sum {x}} \ over {n}} $$
Возможно, вы заметили, что приведенная выше формула относится к среднему значению выборки. Итак, почему мы назвали его выборочным средним? Это связано с тем, что в статистике выборки и совокупности имеют очень разные значения, и эти различия очень важны, даже если в случае среднего они рассчитываются одинаково. Признать, что мы вычисляют среднее значение генеральной совокупности, а не среднее значение выборки, мы используем греческую строчную букву «му», обозначаемую как \ (\ mu \):
$$ \ mu = {{\ sum {x}} \ over {n }} $$
Среднее значение — это, по сути, модель вашего набора данных.Это наиболее распространенное значение. Однако вы заметите, что среднее значение не всегда является одним из фактических значений, которые вы наблюдали в своем наборе данных. Однако одним из его важных свойств является то, что он сводит к минимуму ошибку в предсказании любого значения в вашем наборе данных. То есть это значение, которое вызывает наименьшее количество ошибок среди всех других значений в наборе данных.
Важным свойством среднего является то, что оно включает каждое значение в вашем наборе данных как часть расчета.Кроме того, среднее значение является единственной мерой центральной тенденции, при которой сумма отклонений каждого значения от среднего всегда равна нулю.
Когда не использовать среднее значение
Среднее значение имеет один главный недостаток: оно особенно чувствительно к влиянию выбросов. Это значения, которые необычны по сравнению с остальной частью набора данных, будучи особенно маленькими или большими по числовому значению. Например, рассмотрим заработную плату персонала на заводе ниже:
Персонал | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Заработная плата | 15k | 18k | 16k | 14k | 15k | 15k | 12k | 17k | 90k | 95k |
Средняя зарплата этих десяти сотрудников составляет 30 долларов.7к. Однако проверка необработанных данных показывает, что это среднее значение может быть не лучшим способом точно отразить типичную зарплату рабочего, поскольку у большинства рабочих зарплата составляет от 12 до 18 тысяч долларов. Среднее значение искажается двумя большими зарплатами. Поэтому в этой ситуации мы хотели бы лучше измерить центральную тенденцию. Как мы узнаем позже, взятие медианы было бы лучшим измерителем центральной тенденции в этой ситуации.
Другой случай, когда мы обычно предпочитаем медиану среднему (или режиму), — это когда наши данные искажены (т.е.е., частотное распределение для наших данных искажено). Если мы рассмотрим нормальное распределение — так как это наиболее часто оценивается в статистике — когда данные совершенно нормальные, среднее значение, медиана и мода идентичны. Более того, все они представляют собой наиболее типичное значение в наборе данных. Однако по мере того, как данные становятся искаженными, среднее значение теряет способность обеспечивать наилучшее центральное расположение данных, поскольку искаженные данные утаскивают его от типичного значения. Однако медиана лучше всего сохраняет это положение, и на нее не так сильно влияют искажения значений.Это объясняется более подробно в разделе «Перекошенное распределение» далее в этом руководстве.
Медиана
Медиана — это средний балл для набора данных, упорядоченных по порядку величины. На медианное значение меньше влияют выбросы и искаженные данные. Для вычисления медианы предположим, что у нас есть данные ниже:
Нам сначала нужно переставить эти данные по порядку величины (сначала наименьшие):
Наша средняя отметка — это средняя отметка — в данном случае 56 (выделено на жирный).Это средний балл, потому что до него 5 баллов и 5 баллов после него. Это отлично работает, когда у вас нечетное количество баллов, но что происходит, когда у вас четное количество баллов? Что, если бы у вас было всего 10 баллов? Что ж, вам просто нужно взять два средних значения и усреднить результат. Итак, если мы посмотрим на пример ниже:
Мы снова переставим эти данные по порядку величины (сначала наименьшие):
Только теперь мы должны взять 5-й и 6-й баллы в нашем наборе данных и усреднить их, чтобы получить медианное значение. из 55.5.
Режим
Режим является наиболее частым показателем в нашем наборе данных. На гистограмме он представляет собой самый высокий столбец на столбчатой диаграмме или гистограмме. Поэтому иногда вы можете рассматривать этот режим как наиболее популярный вариант. Пример режима представлен ниже:
Обычно режим используется для категориальных данных, где мы хотим знать, какая категория является наиболее распространенной, как показано ниже:
Мы видим выше, что наиболее распространенные транспортным средством в этом конкретном наборе данных является автобус.Однако одна из проблем с режимом заключается в том, что он не уникален, поэтому он оставляет нас с проблемами, когда у нас есть два или более значений, которые имеют самую высокую частоту, например, ниже:
Теперь мы застряли в том, какое Режим лучше всего описывает центральную тенденцию данных. Это особенно проблематично, когда у нас есть непрерывные данные, потому что у нас, скорее всего, не будет ни одного значения, которое встречается чаще, чем другое. Например, рассмотрите возможность измерения веса 30 человек (с точностью до 0.1 кг). Насколько вероятно, что мы найдем двух или более человек с точно одинакового веса (например, 67,4 кг)? Ответ, вероятно, очень маловероятен — многие люди могут быть близки, но с такой небольшой выборкой (30 человек) и большим диапазоном возможных весов вы вряд ли найдете двух людей с точно таким же весом; то есть с точностью до 0,1 кг. Вот почему режим очень редко используется с непрерывными данными.
Еще одна проблема с режимом заключается в том, что он не дает нам очень точной меры центральной тенденции, когда наиболее распространенная метка находится далеко от остальных данных в наборе данных, как показано на диаграмме ниже:
На приведенной выше диаграмме режим имеет значение 2.Однако мы ясно видим, что режим не является репрезентативным для данных, которые в основном сосредоточены в диапазоне значений от 20 до 30. Было бы неверно использовать этот режим для описания основной тенденции этого набора данных.
Асимметричные распределения, среднее и медиана
Мы часто проверяем, нормально ли распределены наши данные, потому что это общее предположение, лежащее в основе многих статистических тестов. Пример нормально распределенного набора данных представлен ниже:
Если у вас есть нормально распределенная выборка, вы можете законно использовать как среднее, так и медианное значение в качестве меры центральной тенденции.Фактически, в любом симметричном распределении среднее значение, медиана и мода равны. Однако в этой ситуации среднее значение широко предпочтительнее как лучший показатель центральной тенденции, потому что это мера, которая включает в себя все значения в наборе данных для его расчета, и любое изменение в любой из оценок повлияет на значение жадный. Это не относится к медиане или моде.
Однако, когда наши данные искажены, например, как в случае с представленным ниже набором данных со смещением вправо:
Мы обнаруживаем, что среднее значение перетаскивается в прямом направлении от перекоса.В этих ситуациях медиана обычно считается наилучшим представителем центрального расположения данных. Чем более искажено распределение, тем больше разница между медианной и средним значением и тем больше внимания следует уделять использованию медианы, а не среднего. Классическим примером приведенного выше распределения со смещением вправо является доход (зарплата), когда более высокие заработки дают ложное представление о типичном доходе, если выражаются как среднее, а не медианное значение.
Если вы имеете дело с нормальным распределением, и тесты на нормальность показывают, что данные ненормальны, обычно вместо среднего используется медиана.Однако это скорее практическое правило, чем строгое правило. Иногда исследователи хотят сообщить среднее значение асимметричного распределения, если медиана и среднее значение не сильно отличаются (субъективная оценка), и если это позволяет провести более легкое сравнение с предыдущими исследованиями.
Сводная информация о том, когда использовать среднее значение, медиану и моду
Воспользуйтесь следующей сводной таблицей, чтобы узнать, как лучше всего измерить центральную тенденцию по отношению к различным типам переменных.
Тип переменной | Лучший показатель центральной тенденции |
Номинальный | Режим |
Порядковый | Медиана |
Интервал / Отношение (без перекоса) | 76Среднее значение |
Интервал / отношение (перекос) | Медиана |
Для ответов на часто задаваемые вопросы о показателях центральной тенденции перейдите на следующую страницу.
Главная О нас Связаться с нами Положения и условия Цены и файлы cookie © Lund Research Ltd., 2018.Цель, что он измеряет и нормальные результаты
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Контроль над болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
Индикатор «Начало бизнеса» — что он измеряет, почему это важно, каковы результаты и передовой опыт?
+ СОРТИРОВАТЬ ПОШколы
Темы
Режим обучения
GP / Глобальные темы
Регионы
Поиск Сброс
Выберите темуДоступ и подключениеДоступ к финансамДоступ к финансам и работеДоступ к финансам для домашних хозяйств и частных лицДоступ к финансам для женщинДоступ к официальным контрактамДоступ к инфраструктуре и рабочим местамДоступ к правосудиюДоступ к современным источникам питания для приготовления пищиДоступ к начальному образованиюДоступ к общественному освещениюДоступ к среднему образованиюДоступ к услугам в городахПолитика активного рынка трудаАдминистративная политика ДецентрализацияАдминистративные модели для управления твердыми отходамиАдминистративные подсистемыЗдоровье подростковПитание для подростков Базовое образование для взрослыхВзрослое образование Методы и программы для взрослыхУсовершенствованные решения по учету для интеграции возобновляемых источников энергииПовышение финансовой доступности с помощью цифровых средствПодтверждение действийДоступность предложения и готовность платить за услуги в сфере водоснабжения и здравоохраненияРазвитие услуг в области водоснабжения и здравоохраненияДоступность услуг и доступность для бизнеса C analsAgricultural CreditAgricultural EmploymentAgricultural FinanceAgricultural Финансовый риск ReductionAgricultural инноваций SystemsAgricultural Ввод SubsidiesAgricultural InsuranceAgricultural Законы и RegulationsAgricultural Micro InsuranceAgricultural Выход MarketsAgricultural PoliciesAgricultural Производительность и MarketsAgricultural ResearchAgricultural риска и SecurityAgricultural Поставка ChainAgricultural Технология AdaptationAgricultural TradeAgricultural воды ManagementAgricultureAgriculture и пищевой SecurityAgriculture и связанной с ними SubsidiesAgriculture ExtensionAgriculture Поставка ChainsAgriculture TechnologyAgro-Пастырское FarmingAid потоков для HealthAirplane Аварийное загрязнение воздухаЗагрязнение воздуха отходамиАэропортыВоздушный транспортАльтернативное образованиеАнаэробное сбраживание отходовАнализ торговых сетейАнгел и венчурный капиталУправление загрязнением животныхЖивотное производствоБлагополучие животныхДород и послеродовой уходАнтикоррупцияАнтикоррупционное законодательствоРазработка приложений iate Health TechnologiesАквакультураУтилизация мышьяка и загрязняющих веществАспирации и бедностьУправление активамиАутентификация и авторизацияАвтомобильная цепочка создания стоимостиБезопасность авиацииРазвитие телекоммуникационной инфраструктуры позвоночникаБактериальные заболеванияБаланс платежейБанковские каналы доставкиБанковские учрежденияУправление банковской сетьюБанковское управление данными о женщинахБанковский анализ данных о женщинах Стратегия и управление рискамиБанковское регулирование и надзорBarrio DigitalОсновной пакет медицинских услугПоведенческий дизайн и бедностьПоведенческие инициативы по сокращению бедности и равенству DevelopmentBicyclesBicycle TransportBig DataBioCarbonBiodiversityBiofuels EnergyBiogas EnergyBiomass EnergyBlended FinanceBlended MicrofinanceBlockchain и финансовой ServicesBlue GrowthBody знаний по инфраструктуре RegulationBorder SecurityBranchless BankingBreastfeedingBribery, мошенничества и CollusionBroadbandBroadband для DevelopmentBroadband NetworksBroadcast и MediaBudget Execution SystemBudget Подготовка и управление TechniquesBudget Подготовка SystemBudget ProcessBulk TelecommunicationsBurden из DiseaseBusesBusiness климата и JobsBusiness развития службыPегламент предприниматель.Деловые Ввод и запуск и One Остановить магазиныБизнес-средаБизнес-аналитикаБизнес-право и регулированиеБизнес-регулирование и рабочие местаНалогообложениеАвтобусы Rapid TransitCancerНаращивание мощностей для управления твердыми отходамиКонтракты на создание мощностей и управление твердыми отходамиКапитальные рынкиЗаконодательство и регулирование на рынках капиталаЗаконодательство и регулирование капитальных рынковУлавливание рыбного промыслаУлавливание и хранение углеродаВыбросы и транспортировка углерода nceCarbon PricingCarbon TaxCarbon TradingCareer ManagementCash TransfersCategorical Ориентация социального ProgramsCensus DataCentral BanksChanging Природа JobsChemicals и FertilizersChemical SpillChild DevelopmentChild LaborChild труда и EducationChildrenChronic PovertyCircular EconomyCities и ConflictCitizen engagementCitizen Engagement социальной защиты и LaborCitizen Участие в твердых отходов ManagementCitizen Интерфейс для социальной защиты и LaborCitizen службы CentersCity BusesCity CleaningCity Показатели Городские информационные системыСистемы городского планированияСтратегии городов и территориальное планирование в городских районахИзменение климата и риск стихийных бедствийИзменение климата и беженцыИзменение климата и уязвимые группыВлияние изменения климатаЗакон об изменении климатаСмягчение последствий изменения климатаКонкурентоспособные отрасли промышленностиКлиматические финансыПрогнозирование климатаПрогнозирование климатических стихийных бедствийУстойчивость к климатуУстойчивость к изменению климата Развитие устойчивости к климату и обеспечение устойчивости к климатическим изменениям Предоставление услуг по защите климата и обеспечение устойчивости к изменению климата Устойчивость гидроэлектростанций и плотин e Система сбора инфекционных заболеваний Адаптация к изменению климата на уровне сообществ Медицинские работники на уровне сообществ Обеспечение готовности на уровне сообществ Вмешательства в здравоохранение на уровне сообществ Соглашения о развитии сообществ Развитие и устойчивость к изменению климата БедностьКонфликт и насилиеЗаконодательство о конфликте интересовСвязанность и отстающие регионыФинансирование корпоративного управленияСтроительство и восстановление школЗащита потребителейПланирование непредвиденных обстоятельствКонфликтные обязательстваКонтинуум опекиЗакупка контрактов на транспортеКонтракты на утилизацию твердых отходовКонтактные пенсииКорпоративное управление сетью управления корпоративным капиталом ПредприятияУправление коридоромКоррупция и ростПредотвращение коррупцииАнализ рентабельности социальной помощиАнализ рентабельности водных проектовАнализ занятости по странам
.what measure it will — Перевод на испанский — примеры английский
Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
, какие меры примет для обеспечения соблюдения законодательства Сообщества в данном случае?
¿Qué medidas piensa acceptar la Comisión para hacer cumplir correctiveamente la lawación comunitaria en el caso que nos ocupa?Может ли Совет также указать , какие меры он предложит , чтобы устранить препятствия на пути к набору румынских и болгарских рабочих?
Igualmente, ¿qué medidas piensa tomar el Consejo para ellear las barreras a la contratación de trabajadores rumanos y búlgaros?, какие меры примет для содействия энергосбережению, и 2.
какие меры примет, чтобы они не повторились в будущем и не было дальнейших человеческих жизней?
, какие меры примет для поддержки этих традиционных отраслей с целью сохранения рабочих мест?
Что касается оценки воздействия на окружающую среду, может ли Комиссия указать , какие меры примет в связи с этим вопросом?
какие меры примет для защиты права этих португальских рабочих на равное обращение?
¿Qué medidas piensa acceptar para defender la aplicación del Principio de igualdad de derechos de estos trabajadores portugueses?если результаты теста должны быть подтверждены, какие меры примет для защиты здоровья потребителей; 3.
Si se comprobase la precisionitud de estos análisis, ¿qué medidas piensa acceptar para proteger la salud de los consumidores? 3., какие меры примет, чтобы гарантировать, что большинство потребителей, особенно в крупных городах, таких как Афины, имеют доступ к альтернативным нефти видам топлива, таким как природный газ?
¿Qué medidas pretende acceptar para garantizar que la mayoría de los consumidores ―especialmente en los grandes centros urbanos, como Atenas―, тендран, принимающий альтернативные горючие газы, на нефть, на природный газ?, какие меры примет в этом отношении, особенно в отношении яхтенного сектора, для защиты здоровья граждан?
¿Qué medidas tiene intención de acceptar a estepecto, en, в частности, в секторе náutica deportiva fin de proteger la salud de los ciudadanos?Может ли Комиссия сказать , какие меры примет для обеспечения эффективной защиты этой важной отрасли как в 2005 году, так и в контексте дискуссии о финансовой перспективе на 2007-2013 годы?
¿Qué medidas piensa acceptar la Comisión para garantizar la defensa efectiva de este importantesector, ya en 2005, y en el context del debating sobre las perspectivas financieras 2007-2013?Сообщит ли Комиссия , какие меры примет, чтобы избежать таких инцидентов и обеспечить соответствие БЮРМ законодательству ЕС и улучшить методы работы своих таможенных органов?
¿Qué medidas pretende acceptar la Comisión para evitar estos sucesos, para que la Antigua República Yugoslava de Macedonia respete la lawación de la UE y para mejorar el funcionamiento de sus autoridades aduaneras?Может ли он сказать, какие меры будет рассматривать для устранения некоторых неблагоприятных последствий CAP, вызвавших сокращение населения и заброшенность лесных территорий и сельской местности из-за низкой прибыльности?
¿Qué medidas piensa aplicar la Comisión para corregir algunas de las conscuencias negativas de la PAC, en el origen del despoblamiento y el abandono, por su baja rentabilidad, de los espacios forestales y del medio village?, какие меры примет в контексте мониторинга ROP 2007-13 для Аттики, чтобы обеспечить соответствие региона Аттики общим руководящим принципам политики ЕС для островных регионов?
¿Qué medidas pretende tomar la Comisión, en el marco de la supervisión del POR del Ática 2007-2013, a fin de adaptar, en la región del Ática, las directrices políticas generales de la UE para las zonas insulares?Учитывая необходимость обзора различных систем НДС, укажет ли Комиссия , какие меры предпримет для продвижения к гармонизации различных систем, существующих в Европе?
Habida cuenta de la necesidad de la cartografía de los unique regímenes de IVA, qué medidas piensa tomar la Comisión para Conguir armonizar los regímenes vigentes en Europa?, какие меры будет предпринять , чтобы предотвратить неизбежный кризис, который затронет сектор, затронутый эпидемией, от распространения на другие государства-члены и потери жизненно важных рабочих мест в экономике, которая все еще страдает от недавнего экономического и финансового кризиса?
Por último, qué medidas piensa acceptar para evitar que la неизбежный кризис económica que sufrirá el сектор afectado por la epidemia pueda diffundirse a otros países y provocar la pérdida de valiosos puestos de trabajo en unaconomchaíó la reciens financiera?какие меры примет для защиты работников атомных станций, детей и взрослых, проживающих по соседству с атомными станциями, от этой опасности; 4.
¿Qué medidas piensa acceptar para proteger de este riesgo al personal de las centrales nucleares y a los niños y adjultos que vivan en sus приблизительно? 4.Какие меры предложит для предотвращения рисков банков, влияющих на вкладчиков, и для восстановления связи финансовой деятельности с реальной экономикой?
¿Qué medidas piensa proponer for evitar que los riesgos de los bancos recaigan sobre los ahorradores y hacer que la actividad financiera no se aparte de la economyía real?какие меры примет для восстановления законности?
Комиссия еще не решила, какие меры будет принимать .
.